Anestesia-Analgesia Obstétrica

SQTL (Sí­ndrome QT largo) y Anestesia

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Los pacientes sometidos a cirugí­a no cardí­aca bajo una anestesia general pueden ser particularmente vulnerables a la prolongación del intervalo QTc adquirido debido no solo a la polifarmacia , sino a la simultánea exposición de múltiples factores como estrés quirúrgico, edad, duración de la cirugí­a, técnica anestésica, enfermedades de base, hipotermia y alteraciones electrolí­ticas, en particular hipopotasemia e hipomagnesemia.
La combinación de varios fármacos y sus interacciones aumentan el riesgo de alargar el intervalo QTc con la consiguiente aparición de torsades de pointes y posterior fibrilación ventricular o muerte súbita.

Sugammadex revierte el bloqueo inducido por rocuronio en cesáreas: serie de 7 casos clí­nicos.

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La relajación neuromuscular con rocuronio ha demostrado ser una alternativa a la succinilcolina en la inducción de secuencia rápida. Sin embargo, la duración de su efecto suele exceder el tiempo necesario para realizar una cesárea. Se presenta una serie de 7 casos de cesáreas bajo Anestesia General en los que se hizo una ISR con rocuronio y se revirtió la relajación neuromuscular con sugammadex al finalizar la intervención.

Dificultad de intubación en el embarazo

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El problema de la intubación difí­cil en pacientes embarazadas conduce al reconocimiento de la intubación difí­cil no prevista o la intubación fallida como la principal preocupación. El autor propone una revisión centrándose especialmente en la última etapa del embarazo, intentando poner de relieve un enfoque metodológico especí­fico y establecer los principios pertinentes frente a este problema.