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Blog de GATIV-TIVA, Grupo de Anestesia Total Intravenosa, SEDAR

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TOP 10 en innovaciones médicas para el 2015

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Un año más, The Cleveland Clinic propone 10 innovaciones médicas para 2015. Sus criterios de selección se basan a partir de más de 100 expertos. La innovación debe estar preparada, con sus ensayos clí­nicos finalizados y disponible en el mercado durante el año en curso.

CALENDAR

Agenda Anestesia Total Intravenosa 2015

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Desde GATIV (Grupo Nacional de Anestesia Total Intravenosa) os presentamos la “Agenda de Anestesia Total Intravenosa (TIVA)” que hemos confeccionado para el año en curso. En ella podréis encontrar la mayorí­a de los eventos internacionales que hacen referencia a TIVA-TCI.

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Recomendaciones de uso en la Técnica de Anestesia Total Intravenosa (TIVA-TCI)

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la técnica de anestesia total intravenosa como la anestesia inhalatoria, locorregional ecoguiada o sedación monitorizada requieren de un cuidado especial para evitar desde errores de medicación o programación de los diferentes monitores, vaporizadores o sistemas de infusión hasta la contaminación de catéteres, infecciones generalizadas por incorrecta manipulación, desconexiones accidentales o despertar intraoperatorio. También como cualquier técnica anestésica o quirúrgica requiere de una formación básica previa.

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TIVA-TCI y Obesidad. 3ª parte: Buscando soluciones…

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La Alometrí­a estudia el desarrollo o crecimiento de una determinada parte del organismo en su contexto global. El grupo de Cortí­nez trata de extrapolar esta realidad conceptual a un modelo farmacocinético de aproximación en la población obesa. Quizá ésta sea la solución para los modelos de TIVA-TCI en la obesidad mórbida.

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TIVA-TCI y Obesidad. 2ª parte: ¿Todos los modelos matemáticos sirven?

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Los importantes cambios antropométricos que experimenta el paciente obeso mórbido suponen un desafí­o para la aplicación de los distintos modelos farmacológicos. En esta población, los cambios en el sistema cardiovascular generan un mayor impacto en la distribución inicial de los fármacos. Los modelos matemáticos propuestos para una población “normopeso”, suponen unas condiciones clí­nicas ideales muy alejadas de la realidad antropométrica y hemodinámica que configuran la obesidad mórbida.

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TIVA-TCI y Obesidad. 1ª parte : Generalidades

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La obesidad altera la farmacocinética de la mayorí­a de los medicamentos.
En los pacientes obesos, los regí­menes de dosificación de fármacos en base al peso corporal ideal conducirán a una dosis insuficiente. Por el contrario, si se utiliza el peso corporal total se producirá con mayor facilidad, una sobredosis, o efecto terapéutico prolongado.
La dosificación a partir de la masa corporal magra , si bien resulta una buena estrategia para llegar a una dosis adecuada, en el paciente con obesidad mórbida se produce el efecto inverso y da lugar a una dosificación muy distante de la ventana terapéutica adecuada.