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Blog de GATIV-TIVA, Grupo de Anestesia Total Intravenosa, SEDAR

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Agenda Anestesia Total Intravenosa 2014

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Desde GATIV (Grupo Nacional de Anestesia Total Intravenosa) os presentamos la “Agenda de Anestesia Total Intravenosa (TIVA)” que hemos confeccionado para este año en curso. En ella podréis encontrar la mayorí­a de los eventos internacionales que hacen referencia a TIVA-TCI.

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Anestesia espinal continua ¿alguna novedad?

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GATIV vuelve a interesarse por novedades tecnológicas. En esta ocasión centramos nuestro interés en anestesia locorregional
La anestesia espinal o subaracnoidea continua (ASC) es una técnica de bloqueo anestésico regional en la que se utilizan pequeñas dosis de anestésico local, administradas intermitentemente en el espacio subaracnoideo a través de un catéter.

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Café Cientí­fico de GATIV

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Hace unos meses anunciábamos en GATIV, una nueva fórmula de divulgación: el “Café Cientí­fico”. Pues bien, nos trasladamos a una popular cafeterí­a barcelonesa e invitamos a un grupo de anestesistas, intensivistas y cirujanos. Mientras saboreábamos un buen café, fuimos descubriendo los entresijos de la pupilometrí­a. Se discutió sobre el control de la analgesia perioperatoria mediante pupilometrí­a, sus repercusiones durante el postoperatorio y sus aplicaciones en anestesia locorregional, pediatrí­a y cuidados intensivos.

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¿Qué hacer con los fármacos antiagregantes y anticoagulantes en la cirugí­a oftalmológica?

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La mayoria de los pacientes programados para cirugí­a oftálmica suelen ser ancianos tratados regularmente con antiagregantes o anticoagulantes. Más del 28% de ellos toman aspirina, un 2% clopidogrel y alrededor del 5% anticoagulantes. El manejo de fármacos antiagregantes y anticoagulantes, en este contexto, es un problema cada vez más común. El sangrado intraoperatorio o eventos tromboembólicos (arteriales o venosos ) pueden conducir a complicaciones potencialmente graves.

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¿Podemos controlar el dolor del trabajo de parto mediante pupilometria?

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El reflejo de dilatación pupilar (RDP) después de un estí­mulo nociceptivo se atenúa con la administración de opiáceos intravenosos o la inhalación de protóxido, lo que permite dosificar con mayor eficiencia las dosis de mórficos durante una anestesia general. De manera similar, la amplitud de dilatación pupilar después de un estí­mulo luminoso (ADPL) aumenta tras la aplicación de un estí­mulo nociceptivo experimental durante una anestesia general. Sin embargo, la situación ideal serí­a examinar el efecto que produce un estí­mulo natural y no experimental sobre el RDP y el ADPL en pacientes conscientes. El dolor de parto es un estí­mulo intenso, no experimental que puede ser eficazmente mitigado con analgesia epidural lumbar. Quizá la pupilometrí­a y en concreto el RDP y el ADPL durante el trabajo de parto podrí­an utilizarse como herramienta de valoración sobre las variaciones que se producen después de una contracción y la aplicación de técnicas de analgesia epidural en pacientes conscientes.