Sedación GATIV
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Dexmedetomidina: Fármaco prometedor, pero ¿qué sabemos de “Dex”?

El uso de dexmedetomidina se remonta al uso de la medetomidina en veterinaria. Es un fármaco imidazolínico compuesto por levomedetomidina (farmacológicamente inactivo) y dexmedetomidina (farmacológicamente activo). Comparte afinidad por los receptores adrenérgicos alfa 2 (RAA2). Se utiliza para la sedación, analgesia y como coadyuvante de la anestesia, con disminución de los requerimientos anestésicos en los procedimientos que requieren anestesia total intravenosa (TIVA). También proporciona protección neurovegetativa, ansiolisis, y posee efectos cardiovasculares y respiratorios predecibles en dosis dependiente

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¿Podemos administrar propofol a pacientes alérgicos al cacahuete?

El cacahuete forma parte de la familia de las leguminosas (guisantes, soja, habas, altramuces, garbanzos…) con las que pueden presentar alergias cruzadas. La alergia al cacahuete en España y otros países mediterráneos suele…

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Guías prácticas 2011 para el ayuno preoperatorio y utilización de fármacos para reducir el riesgo de broncoaspiración

En su trabajo sobre reflujo gástrico y aspiración pulmonar en anestesia, Smith comenta que la neumonía aspirativa se facilita cuando el estómago está ocupado con un volumen de comida superior a 0,4 ml/Kg…

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Determinación de los niveles plasmáticos de Propofol en un tiempo inferior a 5 minutos

Pelorus 1000 Sphere Medical de Cambridge (UK) ha anunciado recientemente, que ya dispone de la marca CE para un nuevo sistema llamado Pelorus 1000, que permite la determinación en sangre de los niveles…

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Nuevas tecnologías para la administración de fármacos

New drugs and technologies, intravenous anaesthesia is on the move (again) Los sistemas de administración de fármacos (TCI) de manera continua que no constante, constituyen la base de la anestesia total intravenosa (TIVA)….

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Aspectos prácticos de la sedación pediátrica en el Área de Urgencias

“Uno de los aspectos más descuidados en el estudio y tratamiento de los niños en los Servicios de Urgencias Pediátricos (SUP) es la utilización de analgesia y/o sedación. Cada vez más, los Pediatras de Urgencias reconocemos la necesidad de realizar procedimientos de analgesia y/o sedación en los SUP, ya que nos enfrentamos a múltiples situaciones en las que es necesario el control del dolor, disminuir la movilidad del niño para realizar exploraciones diagnósticas …

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¿Puede ser útil la dexmedetomidina en el delirium postoperatorio o en enfermos de UCI?

El delirio es una complicación  frecuente en la población geriátrica, durante el postoperatorio o en las unidades de cuidados intensivos. De igual modo, en más del 71% de los pacientes sometidos a ventilación mecánica…

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Protocolos de sedoanalgesia en UCI ¿son efectivos?

Hace algún tiempo editamos una entrada sobre “Sedación con remifentanilo en la UCI”. Siguiendo la palabra a Daniel  Paz, hemos considerado interesante hacer un ejercicio de opinión, estadística, autocrítica o como queramos llamarlo,…

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Sedación con remifentanilo en la UCI

La sedación de los pacientes en ventilación mecánica (VM), supone un reto para los profesionales implicados en su manejo. En este sentido, y con la aparición de nuevas maneras de ventilar en las que el enfermo cada vez colabora más en su propia ventilación, se ha considerado la sedación un aspecto de gran importancia en el paciente crítico,
Se trata de un meta-análisis de 11 trabajos prospectivos donde en base a las excelentes propiedades farmacológicas del remifentanil, se evalúan distintos protocolos de sedación en pacientes ingresados en UCI.

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BIS y Escala COMFORT

Bispectral Index asymmetry and COMFORT score in paediatric intensive care patients http://bja.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/aen035v1 Por el amplio rango de edad de los pacientes pediátricos, sus diferentes estados de neurodesarrollo y de metabolismo de las drogas,…

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Analgesia and sedation in the intensive care unit

http://ccforum.com/supplements/12/S3 A partir de seis artículos publicados en la revista de Critical Care del 2008, podeis encontrar una visión global de “Sedoanalgesia en UCI”. Analizan el papel de los opiáceos de acción ultracorta…

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Sedoanalgesia en UCI

Guía básica de sedo-analgesia en aquellas Unidades de Cuidados Intensivos que no disponen de sistemas de infusión controlados por ordenador (sistemas TCI) El empleo de remifentanil y propofol en las unidades de cuidados…

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Escalas de Sedo-Analgesia

SCORES PRONÓSTICO Y CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Interesante book online sobre Scores Pronóstico y Criterios Diagnósticos. ESCALAS  DE  SEDOANALGESIA El capítulo V recoge las escalas de sedación utilizadas tanto en quirófano como en las unidades…

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