El problema de la intubación difícil en pacientes embarazadas conduce al reconocimiento de la intubación difícil no prevista o la intubación fallida como la principal preocupación. El autor propone una revisión centrándose especialmente en la última etapa del embarazo, intentando poner de relieve un enfoque metodológico específico y establecer los principios pertinentes frente a este problema.
El trabajo de parto desencadena, como parte de la respuesta neuroendocrina al estrés, la liberación de cortisol y otras sustancias tales como progesterona, prolactina, prostaglandinas y citokinas. Los autores analizan la hipótesis de que, una vez establecido el trabajo de parto, dichas sustancias puedan disminuir los requerimientos de Sevoflurano en las cesáreas bajo Anestesia General.
Mediante la analgesia multimodal influimos en las diferentes vías del dolor a la vez que minimizamos los efectos adversos de los fármacos administrados.En el dolor postcesárea esto adquiere un importante matiz debido a la necesidad de disminuir el uso de opioides que pasan a la leche materna. El presente ensayo clínico estudia el efecto de dosis subanestésicas de ketamina en el abordaje multimodal del dolor postcesárea.
El presente artículo analiza la hipótesis de que la analgesia epidural administrada a partir de 1 cm de dilatación no incrementa el riesgo de cesárea comparado con la administración de la misma a partir de los 4 cm.
Se trata de un estudio retrospectivo que analiza la aparición de problemas o discapacidades de aprendizaje en una cohorte de niños nacidos entre 1976-82 al cabo de 5 años, teniendo en cuenta el tipo de parto y de anestesia administrado a la madre en el parto. Revisión de Anesthesiology. 2009 Aug;111(2):302-10.
Emilia Guasch. Hospital de la Paz, Madrid.
La utilización de fármacos vasopresores en los episodios hipotensivos es muy frecuente, sin embargo existen pocos estudios que comparen los diferentes efectos de estos sobre el gasto cardíaco de forma contínua en cesáreas.