EVA

Artroplastia de cadera y dolor postoperatorio. Asociación de fármacos en función de diferentes mecanismos de dolor.

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Se comparan dos modalidades de tratamiento del dolor post-artroplastia de cadera. Se pretende ver si la adición de 3 fármacos (gabapentina, ketamina a dosis bajas y dexametasona) al tratamiento control con paracetamol y ketorolaco, disminuye el consumo de morfina postoperatoria, la intensidad de dolor y los efectos colaterales en pacientes intervenidos de artroplastia de cadera.

Problemas en la evaluación de la efectividad analgésica

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Se observa una gran variabilidad en la disminución del consumo de opioides (de 0% a 50%) para rangos de dosis de analgésico similares, y en muchas ocasiones, las diferencias entre el grupo del tratamiento y el grupo control no están solo en el consumo de opioides sino también en la intensidad del dolor. Estas reflexiones conducen al autor a revisar los problemas que se presentan en la medida de la efectividad analgésica (“analgesiometrí­a“).