El próximo día 18 de diciembre de 2012, la delegación de Madrid de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, SAR Madrid, celebrará su reunión científica anual. Con un contenido novedoso y práctico, este año se compementa con el primer Curso de Seguridad del Paciente SENSAR-SAR Madrid la tarde previa a la jornada principal. Una cita para no perderse.
En este artículo se revisa la fisiología básica del gasto cardíaco y sus componentes para entender mejor los efectos de las alteraciones cardiovasculares en el paciente crítico y la mejor manera de tratarlo.
La posición de decúbito prono habitualmente utilizada en cirugía de la columna lumbar introduce una variante llamada“ trineo“, que si bien supone una mejoría en el acceso quirúrgico, no está exenta de complicaciones: lesiones nerviosas, oculares, insuficiencia respiratoria y/o cardiovascular. En este sentido, algunos trabajos sugieren que se produce una reducción del gasto cardiaco [GC] debido seguramente a una compresión abdominal y a una disminución de la capacidad metabolizadora hepática de aquellos fármacos flujo-dependientes , así como el estasis venoso en las extremidades inferiores.