El persente estudio realizado entre 2008 y 2009 en la UCI médico-quirúrgica del Hospital Erasme de Bruselas pretende evaluar si con las dosis habitualmente recomendadas de β-lactámicos se alcanzan concentraciones séricas apropiadas en un subgrupo de pacientes críticos ingresados en UCI con sepsis grave y TCRR.
A pesar del gran número de estudios realizados comparando la infusión de albúmina vs. otras soluciones cristaloides, siguen existiendo controversias acerca del uso de albúmina en pacientes críticos. La mayoría de los estudios realizados incluyen pacientes críticos y subgrupos de quemados o politraumatizados o con hipoalbuminemia, pero no existen estudios centrados en pacientes sépticos.
Analizamos un estudio que pretende valorar si la resucitación inicial de la sepsis con soluciones de albúmina se asocia a una menor mortalidad en comparación con otros fluidos.
Como comentamos en una entrada anterior, en Abril se publicaron on line en Critical Care Medicine dos interesantes artículos acerca de la importancia de acertar a la primera en el tratamiento antibiótico del paciente séptico. En este segundo artículo que vamos a comentar se analiza la importancia del acierto en la terapia empírica.
En Abril se publicaron on line en Critical Care Medicine dos interesantes artículos sobre el tratamiento antibiótico del paciente séptico. Analizamos el primero de estos trabajos que estudia el impacto de haber recibido tratamiento antibiótico en los 90 días previos a su ingreso por sepsis severa causada por gram negativos.
En 2.008 se publicó la segunda versión de la International Surviving Sepsis Campaigne, y en ella seguían sin definirse respecto al uso de coloides o cristaloides por falta de evidencia para recomendar unos u otros. En este estudio se analiza el uso de albúmina 0,4% versus Salino 0,9% en 1.218 pacientes que presentaban ya a su ingreso criterios clínicos de sepsis grave.
El Staphylococcus Aureus Meticilin-Resistente (MRSA) se ha convertido en una importante causa de infecciones. Revisamos las recomendaciones específicas de tratamiento en edad pediátrica publicadas en la Guía Clínica para el Tratamiento de las Infecciones por MRSA en adultos y niños publicada por la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas (IDSA).