Tromboembolismo

Factores relacionados con el fracaso de la tromboprofilaxis farmacológica en el paciente crí­tico

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El paciente crí­tico tiene un riesgo elevado de sufrir tromboembolismos secundarios a situaciones como la inmovilización y al estado proinflamatorio y protrombótico que les caracteriza. A pesar del uso de la profilaxis trombótica farmacológica, los fenómenos tromboembólicos ocurren en más de un 7% de los enfermos crí­ticos. En este estudio, los autores intentan determinar aquellos factores que puedan predecir el fracaso de la tromboprofilaxis estándar en crí­ticos.

Procesos de decisión en la antiagregación V: Riesgo hemorrágico

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Una vez valorada la indicación del tratamiento antiagregante y el riesgo tromboembólico, este último, bajo niveles de evidencia III o IV, debemos conocer y valorar el riesgo hemorrágico del procedimiento al que será sometido el paciente si decidimos no suspender los antiplaquetarios con el fin de llegar al último punto del proceso de decisión con todos los argumentos necesarios para, desde un punto de vista multidisciplinario, individualizando e informando adecuadamente al paciente, consensuar la decisión de retirar o continuar la terapia antiagregante.

Dosis eficaz de enoxaparina en pacientes crí­ticos

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El paciente crí­tico está especialmente predispuesto a sufrir tromboembolismos, con una prevalencia de trombosis venosa profunda entre quienes no reciben profilaxis del 10-80%.
En este estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego los autores intentan determinar la dosis óptima de enoxaparina subcutánea capaz de alcanzar los mejores niveles de actividad Anti-Factor Xa (aFXa) en pacientes crí­ticos.