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Levosimendan vs Milrinona: Comparación tras cirugía valvular en pacientes con hipertensión pulmonar y disfunción ventricular izquierda

Las valvulopatías aórtica y mitral pueden desencadenar una disfunción ventricular izquierda e hipertensión pulmonar. Los autores del presente estudio plantean la hipótesis de que la combinación Levosimendan/Adrenalina es superior ) a milrinona/Adrenalina en el periodo posterior al bypass cardiopulmonar.

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Alternativas de analgesia locorregional en el trasplante hepático

El trasplante hepático es un proceso en el que se ha demostrado una mejorí­a de la morbilidad si se aplican protocolos de extubación precoz. Para ello es fundamental un adecuado control analgésico evitando los efectos secundarios del tratamiento clásico con opiáceos. El objetivo principal de la presente revisión es conocer el estado actual de la aplicación de técnicas analgésicas locorregionales (epidural y bloqueo TAP) en el perioperatorio del trasplante hepático. Para ello se ha realizado una búsqueda bibliográfica en Pubmed, LILACS e IME basada en las palabras clave“ analgesia/anestesia locorregional“,“ analgesia epidural“,“ bloqueo TAP“ y“ trasplante hepático“, tanto en español como en inglés durante los últimos 15 años. El bloqueo TAP es una técnica segura y eficaz para el control analgésico en estos pacientes. La analgesia epidural consigue una adecuada analgesia, pero es fundamental monitorizar una posible coagulopatí­a concomitante de los pacientes sometidos a trasplante hepático.