Previsión de una ví­a aérea dificil.

Valoración preoperatoria de la Ví­a aérea difí­cil ¿Hay algo nuevo?

La dificultad en el abordaje de la ví­a aérea difí­cil (VAD) puede tener importantes consecuencias clí­nicas para el paciente incluida la muerte. El ASA Closed Claims revela que el 34 % de las demandas a anestesistas se encuentran en relación a eventos de la ví­a aérea, y que la dificultad de intubación ha sido la causa más común de daño en las mismas desde los años 90. ¿Qué hay de nuevo?.

i-gelR-1

Revisión sistemática de la i-gel frente a otras mascarillas larí­ngeas en el paciente pediátrico

Los dispositivos supraglóticos son instrumentos utilizados habitualmente en el manejo de ví­a aérea pediátrica por su facilidad de uso y escasas complicaciones.
El objetivo del estudio fue comparar mediante un meta-análisis el comportamiento de ML pediátricas ML ProSealR, la MLClassicR, la ML SupremeR (MLS) y la ML AuraOnceR frente a la ML i-gelR, tanto en comportamiento clí­nico como en aparición de complicaciones.

botero-boussignac

La CPAP de Boussignac preserva la función pulmonar tras la cirugí­a bariátrica laparoscópica

Belén Cobo Garcí­a.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
Comentario sobre Anesthesiology 2009; 110: 878-884.
La hipótesis de trabajo es que la aplicación de CPAP mediante el dispositivo de Boussignac, desde el momento de la extubación en el quirófano y durante el transporte a la Unidad de Cuidados Postoperatorios, UCP, puede redundar en una mejorí­a de la función pulmonar objetivable mediante espirometrí­a, frente al inicio en la CPAP en la UCP.
El estudio muestra una importante pérdida de volumen pulmonar en los pacientes bariátricos tras la extubación, pero estadí­sticamente menor, en los que reciben de forma inmediata tras la misma CPAP mediante dispositivo de Boussignac frente a los que inician CPAP a los 30 minutos en la UCP.