Comparación de tres videolaringoscopios en pacientes obesos mórbidos

Aunque continúa el debate, parece que los pacientes obesos mórbidos pueden presentar un grado mayor de dificultad de intubación con laringoscopia directa que la población general. En este subgrupo poblacional, como en otros, los videolaringoscopios (VLs) pueden mejorar la visualización glótica.
Con el empleo sistemático de fiadores para facilitar la intubación con VL se han producido complicaciones que han llegado a cuestionar la idoneidad de su uso de forma rutinaria.
El objetivo del estudio es comparar 3 VL (GlideScope, V-MAC y el McGrath) en pacientes obesos mórbidos para determinar con cuál de ellos se puede intubar a estos pacientes sin necesidad de fiar el tubo endotraqueal.

Intento autolí­tico con Salfumán

Durante una guardia se nos avisa para valorar a una paciente de 46 años traida al Servicio de Urgencias por el SAMU (servicio de emergencias extrahospitalarias medicalizado) por un intento autolí­tico con salfuman…
R. Pérez Mayor, D. Paz Martí­n
Hospital de Denia, Alicante.

El abuso de propofol ¿Un problema creciente?

Tras la reciente muerte del famoso cantante pop Michael Jackson y las sospechas acerca de sus causas, se ha retomado en Estados Unidos el debate sobre el uso de Propofol como droga de abuso.
El problema saltaba a la luz recientemente en el número de Mayo de Anesthesia News. Según esta publicación 1 de cada 5 residentes declaran un caso de abuso y la incidencia de abuso a esta sustancia se habrí­a incrementado exponencialmente en los últimos 10 años.

Comparación de dos dispositivos supraglóticos desechables: I-gel vs cLMA

Daniel Paz Martí­n. Hospital General Universitario de Denia.
Comentario sobre: Anaesthesia 2009;64: 674-678.
Los autores concluyen que existe una clara diferencia en la tasa de inserción al primer intento entre los dispositivos y que, aunque el sellado con la I-Gel fue superior, basándose en este estudio no creen que sea una alternativa a la cLMA. Es sorprendente que una revista de la calidad de Anaesthesia acepte a publicación un ensayo de no inferioridad llevado a cabo por personal sin experiencia en uno de los dos dispositivos.