AnestesiaR http://anestesiar.org Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red Mon, 26 Jan 2015 04:30:29 +0000 es-ES hourly 1 http://wordpress.org/?v=4.1 Bloqueo interfascial pecto-intercostal continuo para fractura esternal http://anestesiar.org/2015/bloqueo-interfascial-pecto-intercostal-continuo-para-fractura-esternal/ http://anestesiar.org/2015/bloqueo-interfascial-pecto-intercostal-continuo-para-fractura-esternal/#comments Mon, 26 Jan 2015 04:30:29 +0000 http://anestesiar.org/?p=14050 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Presentamos el caso de un paciente con fractura esternal secundaria a mieloma múltiple con cuadro de infección respiratoria alta concomitante. El dolor en la zona de fractura que el paciente presentaba limitaba su capacidad para toser y respirar profundamente.

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TIVA-TCI y Obesidad. 2ª parte: ¿Todos los modelos matemáticos sirven? http://anestesiar.org/2015/tiva-tci-y-obesidad-2a-parte-todos-los-modelos-matematicos-sirven/ http://anestesiar.org/2015/tiva-tci-y-obesidad-2a-parte-todos-los-modelos-matematicos-sirven/#comments Wed, 21 Jan 2015 04:30:03 +0000 http://anestesiar.org/?p=13943 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Los importantes cambios antropométricos que experimenta el paciente obeso mórbido suponen un desafío para la aplicación de los distintos modelos farmacológicos. En esta población, los cambios en el sistema cardiovascular generan un mayor impacto en la distribución inicial de los fármacos. Los modelos matemáticos propuestos para una población "normopeso", suponen unas condiciones clínicas ideales muy alejadas de la realidad antropométrica y hemodinámica que configuran la obesidad mórbida.

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Nutrición enteral en el paciente crítico: falsas creencias y mitos http://anestesiar.org/2015/nutricion-enteral-en-el-paciente-critico-falsas-creencias-y-mitos/ http://anestesiar.org/2015/nutricion-enteral-en-el-paciente-critico-falsas-creencias-y-mitos/#comments Mon, 19 Jan 2015 04:32:46 +0000 http://anestesiar.org/?p=14074 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

La nutrición es imprescindible para la supervivencia y un componente esencial del manejo del paciente crítico. La provisión óptima de calorías y proteínas, ha demostrado una reducción de la morbi-mortalidad, así como de la duración de estancia en UCI. En este artículo se analizan las principales “falsas creencias” que conllevan más frecuentemente a la “desnutrición”. Se aportan datos científicos en los que se desmitifican dichas premisas que en la actualidad no tienen evidencia científica.

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Publicado en abierto el número de Diciembre de 2014 de la Revista electrónica de AnestesiaR REAR http://anestesiar.org/2015/publicado-en-abierto-el-numero-de-diciembre-de-2014-de-la-revista-electronica-de-anestesiar-rear/ http://anestesiar.org/2015/publicado-en-abierto-el-numero-de-diciembre-de-2014-de-la-revista-electronica-de-anestesiar-rear/#comments Mon, 19 Jan 2015 04:13:08 +0000 http://anestesiar.org/?p=14114 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Anunciamos que está accesible libremente el número de Diciembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR), correspondiente al número 12 del Volumen 6. El número, que fue publicado sólo para los suscriptores de la misma a principios de mes, presenta los siguientes artículos.

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Encuesta Nacional sobre Traqueotomía Percutánea en el Paciente Crítico http://anestesiar.org/2015/encuesta-nacional-sobre-traqueotomia-percutanea-en-el-paciente-critico/ http://anestesiar.org/2015/encuesta-nacional-sobre-traqueotomia-percutanea-en-el-paciente-critico/#comments Sat, 17 Jan 2015 04:30:49 +0000 http://anestesiar.org/?p=14042 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Pasada una década de la primera valoración, consideramos de interés llevar a cabo una reevaluación que actualice y amplíe la visión de nuestra situación respecto a la traqueotomía percutánea, con el reto de superar la participación de la encuesta anterior y de incluir todas las Unidades de Críticos, de modo que los datos obtenidos puedan ser lo más representativos de la realidad actual.

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No todo es normal. Manejo de datos no normales http://anestesiar.org/2015/no-todo-es-normal-manejo-de-datos-no-normales/ http://anestesiar.org/2015/no-todo-es-normal-manejo-de-datos-no-normales/#comments Wed, 14 Jan 2015 04:30:47 +0000 http://anestesiar.org/?p=14058 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Dice el diccionario que una cosa es normal cuando se halla en un estado natural o que se ajusta a unas normas fijadas de antemano. Y este es su significado más normal. Pero como muchas otras palabras, normal tiene otros muchos significados. Presentamos una nueva entrega de Ciencia sin seso...locura doble.

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Braquiterapia para cáncer de mama bajo anestesia regional http://anestesiar.org/2015/braquiterapia-para-cancer-de-mama-bajo-anestesia-regional/ http://anestesiar.org/2015/braquiterapia-para-cancer-de-mama-bajo-anestesia-regional/#comments Mon, 12 Jan 2015 04:30:04 +0000 http://anestesiar.org/?p=13862 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

La sobreimpresión del lecho quirúrgico con braquiterapia intersticial de alta tasa de dosis en fracción única ha demostrado conseguir un control local excelente con una mínima toxicidad tardía además de un buen resultado estético, pero su aplicación es una técnica dolorosa que requiere anestesia general para la colocación de múltiples agujas a través del tejido mamario. Mediante técnicas regionales podemos ofrecer una alternativa segura y eficaz que permita disminuir el estrés perioperatorio y a lo largo de todo el tratamiento en las mujeres con cáncer de mama.

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Curso Intensivo del Diploma Europeo de Anestesiología y Cuidados Intensivos 2015 http://anestesiar.org/2015/curso-intensivo-del-diploma-europeo-de-anestesiologia-y-cuidados-intensivos-2015/ http://anestesiar.org/2015/curso-intensivo-del-diploma-europeo-de-anestesiologia-y-cuidados-intensivos-2015/#comments Sat, 10 Jan 2015 03:00:46 +0000 http://anestesiar.org/?p=14082 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Curso que a lo largo de mas de 6 meses trata de preparar a los anestesiólogos (adjuntos y residentes) para aprobar el Examen Parte I del Diploma Europeo de la ESA (EDAIC Part I) y que en ediciones anteriores consiguió un 92% y 93% de aprobados.

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Epidemiología de la peritonitis fecaloidea en las unidades de críticos http://anestesiar.org/2015/epidemiologia-de-la-peritonitis-fecaloidea-en-las-unidades-de-criticos/ http://anestesiar.org/2015/epidemiologia-de-la-peritonitis-fecaloidea-en-las-unidades-de-criticos/#comments Wed, 07 Jan 2015 04:30:14 +0000 http://anestesiar.org/?p=13860 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

La peritonitis fecaloidea es una causa frecuente de sepsis en las unidades de cuidados críticos (UCC) asociada a una alta mortalidad. Son diversos los estudios acerca de la epidemiología de la infección intraabdominal pero pocos los que se centran en el subgrupo de PF. El grupo de Genética de la sepsis y el shock séptico en Europa (GenOSept) está investigando la influencia de la variación genética en la respuesta del huésped y sus resultados en una gran cohorte de pacientes con sepsis.

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Predictores e incidencia conjunta de ventilación manual difícil con intubación difícil, ¿qué hay de nuevo? http://anestesiar.org/2015/predictores-e-incidencia-conjunta-de-ventilacion-manual-dificil-con-intubacion-dificil-que-hay-de-nuevo/ http://anestesiar.org/2015/predictores-e-incidencia-conjunta-de-ventilacion-manual-dificil-con-intubacion-dificil-que-hay-de-nuevo/#comments Mon, 05 Jan 2015 04:30:35 +0000 http://anestesiar.org/?p=13569 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

La mayoría de las guías actuales sobre vía aérea se centran solo en la dificultad de intubación, sin embargo una valoración de vía aérea difícil debería incluir también la posibilidad de ventilación difícil, sobre todo cuando una de las técnicas es el rescate de la otra. Datos recientes demuestran que los predictores de ventilación difícil son distintos a los de intubación difícil.

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Resumen de las guías de 2014 para pacientes con patología cardiovascular sometidos a cirugía no cardiaca http://anestesiar.org/2014/resumen-de-las-guias-de-2014-para-pacientes-con-patologia-cardiovascular-sometidos-cirugia-no-cardiaca/ http://anestesiar.org/2014/resumen-de-las-guias-de-2014-para-pacientes-con-patologia-cardiovascular-sometidos-cirugia-no-cardiaca/#comments Mon, 29 Dec 2014 04:30:01 +0000 http://anestesiar.org/?p=13968 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

El hecho de que se escriban guías multidisciplinares tiene especialmente sentido en el caso de pacientes con patología cardiovascular que van a requerir anestesia, ya que hay aspectos de especial relevancia para el anestesiólogo en estos pacientes (el uso de B-bloqueantes, alteraciones en el ECG, etc...), de manera que una serie de recomendaciones pueden ayudar a optimizar el manejo perioperatorio en éste tipo de pacientes.

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Feliz Navidad Y Próspero Año 2015 http://anestesiar.org/2014/feliz-navidad-y-prospero-ano-2015/ http://anestesiar.org/2014/feliz-navidad-y-prospero-ano-2015/#comments Wed, 24 Dec 2014 03:00:46 +0000 http://anestesiar.org/?p=14024 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Desde el consejo de redacción de AnestesiaR queremos desearos unas felices fiestas y agradecer a todos que nos hayáis acompañado durante este magnífico año que va llegando a su fin.
Gracias a todos.

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TIVA-TCI y Obesidad. 1ª parte : Generalidades http://anestesiar.org/2014/tiva-tci-y-obesidad-1a-parte-generalidades/ http://anestesiar.org/2014/tiva-tci-y-obesidad-1a-parte-generalidades/#comments Mon, 22 Dec 2014 04:30:59 +0000 http://anestesiar.org/?p=13911 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

La obesidad altera la farmacocinética de la mayoría de los medicamentos.
En los pacientes obesos, los regímenes de dosificación de fármacos en base al peso corporal ideal conducirán a una dosis insuficiente. Por el contrario, si se utiliza el peso corporal total se producirá con mayor facilidad, una sobredosis, o efecto terapéutico prolongado.
La dosificación a partir de la masa corporal magra , si bien resulta una buena estrategia para llegar a una dosis adecuada, en el paciente con obesidad mórbida se produce el efecto inverso y da lugar a una dosificación muy distante de la ventana terapéutica adecuada.

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Manejo quirúrgico emergente de la vía aérea: guía para la cricotirotomía percutánea http://anestesiar.org/2014/manejo-quirurgico-emergente-de-la-via-aerea-guia-para-la-cricotirotomia-percutanea/ http://anestesiar.org/2014/manejo-quirurgico-emergente-de-la-via-aerea-guia-para-la-cricotirotomia-percutanea/#comments Wed, 17 Dec 2014 04:30:20 +0000 http://anestesiar.org/?p=13705 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

El manejo de la vía aérea (VA) del paciente no intubable no ventilable (NI-NV) constituye una situación dramática a la que el anestesista debe dar respuesta. La ASA en sus últimas recomendaciones indica la realización de un abordaje invasivo sobre la VA como modo de evitar la muerte por fracaso de intubación.

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Controversia sobre el uso de corticoides epidurales http://anestesiar.org/2014/controversia-sobre-el-uso-de-corticoides-epidurales/ http://anestesiar.org/2014/controversia-sobre-el-uso-de-corticoides-epidurales/#comments Mon, 15 Dec 2014 04:30:38 +0000 http://anestesiar.org/?p=13748 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Corticoides particulados por vía epidural: este grupo de expertos analizan término por término las bases que la FDA utilizó para ponerlos en cuarentena como respuesta a la alerta emitida el pasado 23 de abril de 2014.

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Manual de Neuroanestesia y Neurocríticos http://anestesiar.org/2014/manual-de-neuroanestesia-y-neurocriticos/ http://anestesiar.org/2014/manual-de-neuroanestesia-y-neurocriticos/#comments Sat, 13 Dec 2014 04:30:26 +0000 http://anestesiar.org/?p=13929 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

El “Manual de Neuroanestesia y Neurocríticos” pretende mostrar una visión global de una subespecialidad, la Neuroanestesia, que ha evolucionado rápidamente en los últimos años. Es necesario un abordaje multidisciplinar para proporcionar el mejor tratamiento al paciente neuroquirúrgico yneurocrítico. Esto obliga al conocimiento global de cada patología desde el punto de vista anatómico, fisiológico, fisiopatológico, anestésico y de cuidados críticos.

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Publicado en abierto el número de Noviembre de 2014 de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) http://anestesiar.org/2014/publicado-en-abierto-el-numero-de-noviembre-de-2014-de-la-revista-electronica-de-anestesiar-rear/ http://anestesiar.org/2014/publicado-en-abierto-el-numero-de-noviembre-de-2014-de-la-revista-electronica-de-anestesiar-rear/#comments Sat, 13 Dec 2014 04:20:20 +0000 http://anestesiar.org/?p=13964 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Anunciamos que está accesible libremente el número de Noviembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR), correspondiente al número 11 del Volumen 6. El número, que fue publicado sólo para los suscriptores de la misma a principios de mes, presenta los siguientes artículos.

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Una familia muy robusta. Medidas de centralización robustas http://anestesiar.org/2014/una-familia-muy-robusta-medidas-de-centralizacion-robustas/ http://anestesiar.org/2014/una-familia-muy-robusta-medidas-de-centralizacion-robustas/#comments Wed, 10 Dec 2014 04:30:14 +0000 http://anestesiar.org/?p=13872 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Algunas medidas de centralización, como la media aritmética, son poco robustas en el sentido de que su valor se ve muy influido por la existencia de sesgos en la distribución o de valores extremos. Además de la mediana, se describen algunas medidas de centralización alternativas a la media aritmética que son más resistentes a estos factores, como la media geométrica, la media recortada o la media winsorizada. Una nueva entrada de Ciencia sin Seso...

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Toma la alternativa: Dosificación de remifentanilo y propofol para sedación de colonoscopias http://anestesiar.org/2014/toma-la-alternativa-dosificacion-de-remifentanilo-y-propofol-para-sedacion-de-colonoscopias/ http://anestesiar.org/2014/toma-la-alternativa-dosificacion-de-remifentanilo-y-propofol-para-sedacion-de-colonoscopias/#comments Mon, 08 Dec 2014 04:30:41 +0000 http://anestesiar.org/?p=13982 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Los autores nos han enviado este manuscrito que ha sido revisado por nuestro Consejo de Redacción. A continuación os mostramos el artículo original, junto con las aportaciones sobre el método, la redacción y las posibles mejoras en el estudio propuestas por el Consejo de Redacción. Nos interesa que participes en el proceso de aprendizaje con tu experiencia e ideas. Anímate a participar en este experimento.

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VII Curso de Ventilación Mecánica No Invasiva en la Insuficiencia Respiratoria Aguda http://anestesiar.org/2014/vii-curso-de-ventilacion-mecanica-no-invasiva-en-la-insuficiencia-respiratoria-aguda/ http://anestesiar.org/2014/vii-curso-de-ventilacion-mecanica-no-invasiva-en-la-insuficiencia-respiratoria-aguda/#comments Sat, 06 Dec 2014 04:30:55 +0000 http://anestesiar.org/?p=13938 AnestesiaR - Anestesia, Reanimación-Críticos, Dolor y Urgencias en la red

Séptima edición del curso de Ventilación Mecánica No Invasiva en la Insuficiencia Respiratoria Aguda. El objetivo fundamental del curso es el conocimiento de los fundamentos de aplicación de la Ventilación Mecánica No Invasiva desde un enfoque multidisciplinar.

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