European Diploma in Anaesthesiology and Intensive Care

Miguel Miró Murillo, Daniel Paz Martín

 

Ante la constante demanda de información acerca del European Diploma in Anaesthesiology and Intensive Care (EDA) hemos decidido crear una sección en AnestesiaR dedicada a este examen. Abrimos esta sección con esta entrada con información general acerca del examen. En futuras entradas iremos ampliando información, avisando de las fechas de inscripción y de los exámenes, y aportando material que pueda ayudar a los interesados en su preparación.

A.- Objetivos del EDA

1.- Evaluar el conocimiento

El objetivo es conseguir un alto estándar de conocimiento en Anestesia y Críticos uniforme para toda Europa.

2.- Efecto sobre los programas de residencia

Propone el examen como el objetivo de conocimiento a conseguir por los residentes y los adjuntos que participan en su formación. La importancia de las ciencias básicas aseguran un conocimiento amplio y bien fundamentado de la especialidad.

3.- Efecto en la promoción

Sirve para valorar las competencias, conocimiento y habilidades de los residentes a la hora de cambiar de nivel.

4.- Evaluación de especialistas extranjero

A la hora de trabajar en otro país de la UE el tener el EDA se valora, ya que asegura un alto estándar de entrenamiento en Anestesia y Críticos.

5.- Conseguir trabajo y mejorar de posición en un Servicio

Se valora positivamente a la hora de conseguir trabajo o mejorar de posición.

6.- Reconocimiento mutuo de otros diplomas

Los poseedores del EDA pueden convalidarlo con la primera parte de los exámenes del Royal College of Anaesthetists (UK) y del College of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons in Ireland.

7.- Carrera profesional, OPEs…

Se valora en la carrera profesional (nivel de Máster) y en las OPEs.

B.- Países en los que se realiza el EDA

1.- Países en los que se realiza de forma voluntaria:

Austria, Alemania, Bélgica, Eslovenia, España, Francia, Grecia, Hungría, Israel, Italia, Letonia, Noruega, Polonia, Portugal, Reino Unido, Rumania, Rusia, Suecia y Suiza.

2.- Países en los que el EDA I es el examen oficial de la especialidad:

Hungría, Polonia, Suiza y Austria.

C.-  Exámenes

1.- Parte I (MCQ):

La parte I se realiza todos los años entre Septiembre y Octubre, simultáneamente en diferentes centros e idiomas (España: Madrid y/o Barcelona). Se trata de un examen tipo test con 2 partes cada una, consta de 60 preguntas y dura 2 horas. Cada pregunta tiene 5 opciones, y hay que decidir si son verdaderas o falsas (ejemplo). Desde el año 2.008 las erróneas no restan.

La parte I la puede hacer cualquier residente de Anestesia.

Registro Online

2.- In-Training Assesment (ITA):

El ITA se realiza a la vez que la Parte I y tiene la misma estructura.

Es opcional, y se realiza a modo de entrenamiento. Este examen estaría dirigido a los médicos residentes en las primeras etapas de formación, para evaluar los conocimientos que han adquirido y entrenar para el futuro examen.

Formulario

Guía de la Parte II

3.- Parte II (oral):

La parte II se realiza todos los años entre Marzo y Octubre en diferentes centros e idiomas (España: Madrid y/o Barcelona).

Es un examen oral, donde el candidato es evaluado de los mismos temas que en el examen I, incluyendo valoración de ECG y radiografías de tórax. Realizado por 4 tribunales (compuestos por 2 examinadores cada uno, hasta un total de 8), durante 25 minutos cada uno (ejemplo).

Se precisa ser R4 o adjunto, y haber aprobado la parte I. No es necesario que sea en años consecutivos, y guardan la nota.

Registro Online

Cuando se aprueban ambas partes del EDA el candidato puede usar la distinción de Diplomado Europeo en Anestesiología y Cuidados Críticos.

D.- Tarifas

EXAMEN Euros
In-Training Assessment (ITA) 100
Part I (MCQ) 240
Part II (oral) 370
Completion Fee ** 340
TOTAL 1.050

E.- Temario del EDA

Es importante saber que no existe un temario como tal, y que pueden preguntar cualquier cosa relacionada con la anestesia y los cuidados críticos. Sin embargo, es cierto que hay temas recurrentes que es importante dominar.

Ambos exámenes se dividen en 2 partes: Parte A de ciencias básicas, y Parte B de clínica.

A continuación mostramos un modelo de temario basado en la experiencia de temas que caen todos los años:

1.- Ciencias Básicas:

1.1.- Anatomía: Es una anatomía aplicada para el anestesiólogo, referida a áreas donde se insertan agujas, cánulas, tubos.  Anatomía aplicada del corazón y pulmones. Cabeza, cuello. Vía aérea superior e inferior. Sistema Nervioso: Central, periférico (de bloqueos), autónomo. Columna vertebral. Espacio epidural y espinal. Cardiaca. Vascular.

1.2.- Fisiología: La fisiología del sistema cardiovascular y respiratorio será examinado con detalle. Hay que tener un buen conocimiento de fisiología neurológica, renal, hepática y endocrinológica aplicadas a anestesia y cuidados intensivos.

Líquidos corporales: osmolaridad, osmolalidad, difusión membranas. Circulación: resistencia vascular. Viscosidad, hemorragia, valsalva, circulación fetal, barorreceptores, quimiorreceptores, autorregulación cerebral. Cardiaca: potencial de acción, canales, ciclo cardiaco, Ley de Starling, ECG. Hematología: hemoglobina,  hemoglobinopatías, reacciones de hipersensibilidad, transfusión, coagulación. Unión neuromuscular, potencial de acción. Renal: acido-base, electrolitos. Pulmonar: volúmenes pulmonares, espirometría, ventilación(espacio muerto anatómico-fisiológico, shunt), transpore de O2 y CO2, alteraciones V/Q, regulación ventilación central, distensibilidad… Sistema nervioso autónomo, conducción nerviosa. Digestivo: centros vómito, higado… Cambios fisiológicos embarazo, transferencia placentaria. Otros: hipotermia, altitud,oxígeno hiperbárico.

1.3.- Farmacología: Conceptos básicos y Principios de farmacocinética/farmacodinamia. Inhalatoria. Inductores iv. Relajantes musculares. Analgésicos: opióides, AINES… Anestésicos locales. Cardiovascular: Antiarrítmicos, catecolaminas, vasodilatadores, betabloqueantes, diuréticos. Heparinas, antiagregantes. Antieméticos. Principios básicos de la acción de las drogas. Entendimiento de protocolos de investigación y de métodos estadísticos usados para entender los artículos.

1.4.- Física, monitorización, fórmulas: Unidades en el SI, conversión unidades de presión. Leyes de gases. Ley de Dalton. Flujo laminar y turbulento, nº Reynolds. Electricidad, seguridad eléctrica, desfibrilador. Laser, Doppler, diatermia. Sistemas de medición de presión: no invasivo, invasivo (coeficiente Damping). Medición de flujo: Wright, rotámetros. Analizadores de gases. Medición de O2, Co2 y pH. Bombonas de gases, medición de presión, sistemas de seguridad. Contenido de presión y volumen. Sistemas de seguridad de los respiradores. Pulsioxímetro. Monitorización neuromuscular. Monitorización Tª. ECG. Sistemas de medición hipnosis. Vaporizadores. Efecto Venturi, humidificadores. Medición Gasto Cardiaco y fórmulas. Ley de La Place. Ley Poiseuille. Ecuación de Bohr. PAM, GC, RVS, consumo de O2. Presión alveolar de O2. Aclaramiento, EF sodio, déficit de sodio y bicarbonato. Propiedades de  líquidos, gases y vapores.

1.5.- Estadística básica.

2.- Clínica:

2.1.- Anestesiología Clínica. Valoración preoperatoria del paciente: Su  presentación clínica y enfermedades intercurrentes. Interpretación de Rx. Tórax. ECG. Tests de Función Pulmonar. Datos de cateterización cardiaca. Resultados bioquímicos. Uso de sistemas de scoring (ASA). Técnicas de Anestesia General y Regional: Incluyendo agentes, equipo anestésico, monitorización y equipo de monitorización; infusión i.v. Complicaciones de anestesia. Anestesia obstétrica y analgesia incluyendo manejo de complicaciones relacionadas con anestesia obstétrica. Resucitación neonatal. Requerimientos especiales de anestesia para otros subgrupos quirúrgicos, tales como pediatría, ancianos, qx. cardiotorácica y neurocirugía.  Cuidado postoperatorio del paciente: Incluyendo el manejo de analgesia postoperatoria.

2.2.- Resucitación y Medicina de Urgencia. Resucitación cardiopulmonar: Técnicas de soporte básico y avanzado. Medicina de Urgencia: Cuidado pre-hospitalario. Cuidado inmediato de pacientes con urgencias médicas y quirúrgicas.

2.3.-  Medicina intensiva. Diagnóstico y principios del manejo de pacientes admitidos en UCI para tratamiento médico y quirúrgico agudo. Uso y valoración de sistemas de scoring pronósticos. Manejo: Insuficiencia respiratoria y circulatoria incluyendo ventilación artificial. Infección, sepsis  y antibióticos. Balance de fluidos y electrolitos. Administración de coloides y cristaloides incluyendo sangre y productos sanguíneos. Nutrición enteral y parenteral. Alteraciones bioquímicas tales como alteraciones acido-base, cetoacidosis diabética, síndrome hiperosmolar y envenenamiento agudo. Insuficiencia renal. Diálisis. Condiciones neurológicas y neuroquirúrgicas agudas. Paciente con lesiones múltiples, quemados y fallo multiorgánico.  Principios de decisión-actuación médica.

2.4.- Manejo del dolor crónico. Fisiología del dolor. Rango de medidas terapéuticas para el manejo del dolor. Manejo psicológico del dolor del paciente. Concepto de cuidado multidisciplinario. Principios del control del dolor y síntomas en pacientes terminales.

F.- Página oficial del EDA

Guía del Exámen

Miguel Miró Murillo Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
Daniel Paz Martín Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Hospitalario de Toledo.
16 comentarios para esta entradaEnvíe el suyo
  1. Hola mi nombre en Fernando, soy residente de primer año, y me interesaría preparar el examen EDA, para el proximo año, tengo entendido que en el servicio de anestesia del 12 de Octubre, aun no siendo residente de ese hospital, preparan simulacros para dicho examen.Quisiera si alguien me podría confirmar esto y con quien me tendría que poner en contacto.No vivo en Madrid.Gracias.

    • Hola, te comento
      Para la primera parte del examen DESA I (parte escrita) el requisito es
      - Simplemente ser medico de CUALQUIER parte del MUNDO
      - Cancelar el costo de 240 euros, pagina web euroanesthesia.org
      - Tu escoges, si lo quieres presentar en Barcelona o en Madrid (mayor organizacion en esta ultima sede)
      - Fecha para el 2013 aprox el 28 de septiembre
      Para la segunda parte DESA II (parte oral) si debes esperar tener el titulo de anestesiologia procedente de CUALQUIER parte del MUNDO, asi que supongo que hay tiempo.
      En Madrid, en el Hospital La Paz a partir de Enero y una vez al mes dan una buena orientacion, comunicate a traves del email exameneuropeo@gmail.com con la Dra Alsina

  2. Hola Fernando, haces bien en querer presentarte al DEA. Nunca es demasiado pronto para estudiar en profundidad la parte teórica de tu especialidad. Si no me equivoco en el momento de la obtención del diploma deberías ser especialista, así que como pronto te podrías presentar a la primera parte a principios de R4 y a la segunda hacia el final. De esta forma el diploma te lo otorgarían siendo ya especialista.
    Antes puedes presentarte al examen pero como simulacro(in trainning)
    En Madrid hasta donde se es la Dra. Alsina del Hospital La Pax la que prepara un grupo para el DEA y aceptan residentes de fuera.
    De todas formas mira la pagina oficial de la ESA.

    Un saludo

    • Hola Daniel, muchas gracias por la informacion , muy amable, un saludo !!

  3. Hola a todo@s, para cuando una actualizacion de la ReAR??, que desde Junio no ha salido ningun numero más.

    Un saludo y gracias por el gran trabajo que estais desarrollando.

    • Perdon, este mensaje no iba aquí. Lo siento

      • Cierto, no es el mejor lugar, pero te contesto :-)
        El plan que tenemos es ponernos al día antes de fin de año con la publicación de 6 números de golpe.
        A partir de enero, con la nueva ayuda de la secretaría técnica con la que contaremos desde entonces, saldrán mensualmetne de nuevo.
        Para nosotros sigue siendo muy importante la ReAR

        Un abrazo

        Daniel Arnal

  4. Puedo realizar el examen, soy mexicana. Y adscrita del HECM siglo XXI me interesa más información. Gracias

  5. Hola soy de Mexico, me gustaria saber si puedo realizar el examen, agradeceria se me enviara mas informacion. Gracias.

  6. HOLA, A MI TAMBIEN ME GUSTARIA PRESENTARME AL EXAMEN, PERO ME GUSTARIA QUE ALGUIEN QUE SE HAYA PRESENTADO AL EXAMEN YA, ME DIJESE QUE GUIA DE ESTUDIO SIGUIO Y SI EXISTE MATERIAL ESPECIFICO PARA PREPARARSE EL EXAMEN, DE ESTUDIO Y DE TEST.
    TAMBIEN ME GUSTARIA SABER SI EXISTE ALGUN CENTRO EN ESPAÑA DONDE OBTNER MAS INFORMACION SOBRE EL EXAMEN.
    MUCHAS GRACIAS!

  7. Hola saludos espero estén bien mi nombre es Ginesio Romero de nacionalidad venezolana soy Medico anestesiólogo Cardiovascular , quisiera saber cual es la posibilidad de poder ejercer mi profesión en Europa .. Muchas Gracias

    • Buenas tardes Ginesio. Sin duda la mejor opción hoy por hoy es Alemania, Francia, Inglaterra, Suecia o Finlandia. Imagino, por cercanía, que Holanda, Noruega, Dinamarca y demás países del Norte estarán igual de bien.
      En linkedin encontrarás muchas empresas dedicadas a “captar” anestesistas en estos países.
      Por otra parte, Chile está apostando fuerte por anestesistas de fuera. Te pilla más cerca y a lo mejor allí tienes salida.
      Un cordial saludo y suerte.

  8. Hola a todos soy anestesiologa recien graduada , me encantarìa hacer medicina critica en españa . Pero no se por donde empezar . Agradecerìa mucho la informacion que me pudieran dar .

  9. Hola , me gustaría dar el examen , no soy europeo , ni mi interesa trabajar en Europa , pero me gustaría rendirlo , se podrá ? , tengo título de especialista en Anestesiologia en Chile
    Saludos

  10. Hola buenos Dias espero estén bien , soy Ginesio Romero medico Anestesiologo Cardiovascular de origen Venezolano , le escribo con la intención de saber que oportunidad de trabajo existe en su país para poder ejercer mi profesión y como es el proceso del examen espero también poder ayudarles
    Gracias por todo espero su respuesta pronto y que dios la proteja .

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