Número 01

F Ramasco. Metaanalisis y revision sistémática de la efectividad y seguridad de la tigeciclina en monoterapia. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (01): 160

Artículo original: Cai Y, Wang R, Liang B, Bai N, Liu Y. Systematic review and meta-analysis of the effectiveness and safety of tigecycline for treatment of infectious disease. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Mar; 55 (3): 1162-72. Epub 2010 Dec 20. (PubMed

)Al hilo de la actualidad, revisamos un metaanalisis y revisión sistémática de la efectividad y seguridad de la tigeciclina en monoterapia en el tratamiento de la infección abdominal complicada, de piel y tejidos blandos complicada, y de la neumonia comunitaria.

Ha sido publicada recientemente una excelente revisión de los ensayos clínicos publicados sobre el uso de tigeciclina en monoterapia en comparación con otros tratamientos antibióticos en las indicaciones aprobadas para la tigeciclina: infeccion intraabdominal complicada, infeccion de piel y tejidos blandos complicada, y neumonia comunitaria (en Europa está última indicación no está aprobada).

Estruch Pons Isabel, Paz Martín Daniel, Carpi Femenia Inés. Control glucémico en Críticos: ¿Nuevos protocolos para las nuevas evidencias? Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (01): 159

Referencia completa: Paddle J.J, Eve R.L, Sharpe K.A. Changing practice with changing research: results of two UK national surveys of intensive insulin therapy in intensive care patients. Anaesthesia, 2.011, 66; 92–96. (PubMed) (PMID: 21254983)

Introducción

En el año 2.001 Van den Berghe et al. publican un trabajo realizado en una UCI postquirurgica del hospital de Leuven que demostraba una disminución del 42% de la mortalidad en pacientes sometidos a Tratamiento Intensivo con Insulina (TII) para mantener los niveles de glucemia entre 80-110 1.

A la vista de estos resultados, y aún a pesar de las limitaciones del estudio, pues se trata de un estudio unicéntrico y realizado únicamente en pacientes tras cirugía cardíaca, fueron muchas las unidades de críticos que implementaron el TII para el control de la glucemia.

 

C Monserrat , D Paz Martín D, A Valdivia. Uso de albúmina en la resucitación del paciente séptico. ¿En qué punto estamos? Rev electrón AnestesiaR 2012; Vol 4 (01): 158

Referencia completa: Delaney AP, Dan A, McCffrey J, Finfer S. The role of albumine as a resuscitation fluid for patients with sepsis: A systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 2011; 39: 386-390. (PubMed) (PMID: 21248514)

Introducción

Desde hace años existen controversias acerca del uso de albúmina en pacientes críticos, habiéndose realizado un gran número de estudios comparando la infusión de albúmina vs otras soluciones cristaloides sin objetivarse un claro beneficio en cuanto a la reducción de la mortalidad 1, 2.

En la Surviving Sepsis Campaign de 2008 se recomendaba la reanimación inicial del paciente séptico con cristaloides o coloides 3. Esta recomendación se basa en un estudio comparativo sobre los efectos de la infusión de solución salina al 0,9% y la infusión de albúmina humana 4%, en el que no se encontraron beneficios de uno sobre otro 4. Sin embargo el análisis del subgrupo de pacientes sépticos sugería que el empleo de albúmina podría ser beneficiosa en cuanto a la mortalidad.

D Paz. Las dosis recomendadas de β-lactámicos en el paciente séptico con técnicas continuas de reemplazo renal son insuficientes. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (1): 161


Original: Recommended β-lactam regimens are inadequate in septic patients treated with continuous renal replacement therapy.  Seyler L, Cotton F, Taccone FS, De Backer D, Macours P, Vincent JL, Jacobs F. (PubMed) (pdf)

V Roig. Ventilación y Perfusión Pulmonar en posturas Prono y Supino. Rev electron anestesiaR 2012; Vol 4 (1): 162

Artículo original: Nyrén S, Radell P, Lindahl SG, Mure M, Petersson J, Larsson SA, Jacobsson H, Sánchez-Crespo A. Lung ventilation and perfusion in prone and supine postures with reference to anesthetized and mechanically ventilated healthy volunteers. Anesthesiology. 2010 Mar;112(3):682-7. (PubMed) (pdf) (epub)

MJ Torres Crespo. ¿Sigue siendo útil medir el GC mediante el Catéter de Arteria Pulmonar en pacientes críticos? Rev electron anestesiaR 2012; Vol 4 (1): 163

Original: Koo KKY, Sun JCJ, Zhou Q. Pulmonary artery catheters: Evolving rates and reasons for use. Crit Care Med 2011;39:1613-18. (PubMed)

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