Número 04

M Portas. Compresión traqueal secundaria a masa tiroidea retroesternal: opinión de expertos para el manejo de la vía aérea. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 174

Referencia completa: Equal and opposite expert opinion. Airway obstruction caused by a retrosternal thyroid mass: management and prospective international expert opinion. T. M. Cook, P. J. Morgan and P. E. Hersch. Anaesthesia 2011; 66: 828–836. (PubMed) (pdf)

Introducción

El manejo de la vía aérea en pacientes con patología tiroidea retroesternal requiere una adecuada planificación. Para su elaboración en este caso se solicitó la opinión de expertos internacionales en el tema. Las estrategias sugeridas fueron dispares y opuestas.

JR Cabañas Armesilla. Uso clínico del Estilete Óptico Levitan en el quirófano. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 175

Artículo original: Aziz M. and Metz S. Clinical evaluation of the Levitan Optical Stylet. Anaesthesia 2011; 66: 579-581. (Pubmed)

Introducción

El estilete óptico Levitan es un fibroscopio semirrígido corto y maleable derivado del estilete óptico Shikani. Diseñado por Richard Levitan como ayuda a la laringoscopia directa especialmente en el paciente emergente (figura 1), es una versión más corta y simplificada del estilete óptico Shikani. Puede ser utilizado como estilete maleable en la intubación endotraqueal con laringoscopia directa (permite la confirmación visual de la colocación traqueal del TET) o como estilete óptico en intubaciones difíciles. También puede utilizarse para facilitar la intubación a través de dispositivos supraglóticos o para visualizar la intubación por vía nasal.

 

E martínez Hurtado, E Olivas García, P Martínez Fariña, M Bernardino Santos, S García del Valle. Traqueotomía Percutánea en Reanimación (I): Historia, indicaciones, complicaciones. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 176

 

Introducción

Un número importante de los pacientes de las Unidades de Cuidados Críticos y Reanimación precisan de asistencia respiratoria con ventilación mecánica (VM) durante períodos prolongados de tiempo, y cada vez es más frecuente que en estos pacientes se plantee la realización de traqueotomías para proteger las estructuras laríngeas y favorecer el destete.

E Martínez Hurtado, E Olivas García, P Martínez Fariña, M Bernardino Santos, S García del Valle. Traqueotomía Percutánea (II) con seguridad para el paciente crítico: Checklist, ecografía y fibrobroncoscopio. Rev electrón AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 177

 

En 1.998 apareció un set para Traqueotomía Percutánea por Dilatación (TPD) conocido como Ciaglia Blue Rhino®, que esencialmente consiste en una modificación del método de Ciaglia original, y que se caracteriza por presentar un único dilatador curvo con un recubrimiento hidrofílico que reduce el coeficiente de fricción y que permite crear el traqueostoma en un único paso 1.

C Navarro García, M Castañeda Pascual. Vía Aérea Difícil Pediátrica. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 178

Referencia completa: Andreu E, Schmucker E, Drudis R, Farré M, Franco T, Monclús E, Montferrer N, Munar F, Valero R; Grupo SEVA. Algorithm for pediatric difficult airway. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2011 May;58(5):304-11. (PubMed)

Introducción

Se trata de un artículo que presenta un algoritmo de vía aérea difícil pediátrica realizado por la Sociedad catalana de anestesia, reanimación y terapia del dolor (SCARTD) basado en la revisión de guías de práctica clínica obtenidas desde PubMed y Cochrane.

ML Barragán González. Intubación con Remifentanilo Intranasal y Sevorane en niños. Rev electron AnestesiaR 2012; Vol 4 (4): 179

Referencia completa: Verghese ST, Hannallah RS, Brennan M, Yarvitz JL, Hummer KA, Patel KM, He J, McCarter R. The effect of intranasal administration of remifentanil on intubating conditions and airway response after sevoflurane induction of anesthesia in children. Anesth Analg. 2008 Oct;107(4):1176-81. (PubMed) (pdf)

Introducción

La intubación sin relajantes en niños es posible incluso sin una vía periférica asegurada. El Sevorane en una concentración suficiente durante un periodo largo puede producir relajación de músculos mandibulares y de la laringe y, aunque es posible la laringoscopia e intubación, ésta puede verse afectada por la respuesta tanto hemodinámica como de la vía aérea.

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