Artí­culo interesante

Innovaciones, Inventos y el Dr. Archie Brian

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El tema principal de la ceremonia de apertura de los Juegos Olí­mpicos de Londres 2.012 fue una celebración del Espí­ritu británico de innovación y progreso. Ese mismo año, las innovaciones del Dr. Archie Brian celebran su 30º aniversario desde el primer estudio piloto de la Máscarilla Larí­ngea (Laryngeal Mask Airway, LMA, Intavent) y el registro de su primera patente.

Los 10 principales de la Albúmina en Unidades de Cuidados Intensivos

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La albúmina humana (HA) es el sustituto no sanguí­neo más caro usado para tratar la hipovolemia. También es utilizado en muchos centros para corregir la hipoalbuminemia. Su utilidad, sin embargo, sigue siendo controvertida y su uso suele basarse más en la costumbre que en una base cientí­fica1. La mayorí­a de los estudios tienen conclusiones divergentes y presentan problemas importantes

Utilización de un collarí­n cervical para mejorar el sellado de la mascarilla larí­ngea Supreme

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Los dispositivos supraglóticos pueden ser la primera opción para el manejo de la ví­a aérea en un medio extrahospitalario puesto que son menos invasivos que la intubación orotraqueal y más fáciles de colocar en manos inexpertas. En el medio hospitalario, estos dispositivos se han utilizado en cirugí­as que precisan de diferentes posturas de la cabeza y cuello. Los movimientos de la cabeza y el cuello pueden modificar la forma de la faringe, originando alteraciones en la fuerza trasmitida a la cazoleta de la mascarilla larí­ngea y en la presión de sellado. Hay evidencias de que la mascarilla larí­ngea se desplaza con estos movimientos y que la flexión y la rotación del cuello incrementan la presión de sellado con la mascarilla ProSeal1.

Indicación de la Ventilación Mecánica No Invasiva en el Sí­ndrome de Distrés Respiratorio del Adulto

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La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se utiliza cada vez más en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria, con una evidencia clara de que los pacientes que sufren reagudizaciones de su EPOC, así­ como en la disminución de la necesidad de intubación en pacientes con Edema Agudo de Pulmón, en la insuficiencia respiratoria en el paciente inmunocomprometido y en la secundaria a la resección pulmonar. Los autores de este estudio proponen el inicio de la VMNI de forma precoz, con una relación entre la presión arterial y la fracción inspiratoria de oxí­geno (PAFI) entre 200 y 300.