El uso de la guía ecográfica para la anestesia general ha ganado gran popularidad en los últimos 10 años. El presente artículo se enfoca en detalles prácticos y técnicos de los bloqueos nerviosos guiados por ecografía en adultos, basados en una revisión bibliográfica relevante de los últimos 5 años y la opinión basada en la experiencia de los autores.
El Profesor Peter Atanassoff, director del programa de Fellowship en ALR en Yale durante 10 años analiza el tratamiento multimodal del dolor así como la influencia de los procedimientos de Anestesia Locorregional sobre el pronóstico postoperatorio en las cirugías no-oncológicas.
El bloqueo interescalénico es una técnica regional que provee cobertura anestésica del hombro y el brazo hasta el codo, y clásicamente no se recomienda este bloqueo para cirugía más distal. Los autores del presente artículo comparan el abordaje convencional con un abordaje“ bajo“, evaluando las diferencias en el grado de distribución anestésicaentre ambos.
Al realizar un bloqueo del nervio femoral guiado por neuroestimulación se busca tradicionalmente la contracción del músculo vasto medial (respuesta patelar). Los autores de este artículo pretenden determinar si es necesario obtener esta respuesta motora patelar cuando se realiza un bloqueo continuo del nervio femoral guiado por ecografía.
Durante el pasado congreso nacional SEDAR 2011 se desarrolló una mesa redonda acerca del papel de la ecografía en al anestesia locorregional. Una de las ponencias, impartida por el Dr Carbayo, versó sobre el diseño de un curso de formación de ecografía en el seno de un servicio de anestesia y tuvo un gran éxito por su aplicabilidad práctica.
La importancia que tiene la formación de anestesiólogos en anestesia regional es de sobre conocida, y su empleo es cada vez más frecuente. Pese a esta tendencia, la calidad de la formación en anestesia regional sigue siendo aún un reto tanto para los residentes como para los anestesiólogos.