Anestesia

Anticonvulsionantes: un breve resumen de lo que debes saber

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El uso de fármacos anticonvulsivantes es una constante durante el día a día de nuestra labor como anestesiólogos, enfrentándonos a pacientes epilépticos que acuden a intervenirse o convulsiones que suceden durante el perioperatorio. Existen multitud de fármacos antiepilépticos (FAEs) pero únicamente unos pocos están disponibles para su administración oral. A lo largo de este artículo nuestro objetivo es realizar una revisión de la literatura publicada para condensar la información obtenida y hacer un breve resumen actualizado de los conocimientos que debe tener todo anestesiólogo sobre este tipo de fármacos.

Monitorización y comparativa de la temperatura intraoperatoria: colchón térmico vs manta de aire forzado

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La hipotermia perioperatoria no intencionada (HPNI) se define como la temperatura corporal central <36ºC antes, durante y/o después de la cirugía con una incidencia entre 6-90% (1). El riesgo aumenta con la edad ya que los ancianos no pueden aumentar su metabolismo basal en la misma medida que los jóvenes y su mecanismo de vasoconstricción se activa con un umbral más bajo y es de menor intensidad. Y el riesgo disminuye con el sobrepeso ya que los obesos presentan una mayor vasodilatación periférica que el resto de pacientes.

Figura 3. Salida de líquido en el caso de simulación de punción intradural.

Simulador de bajo costo para la enseñanza de técnicas neuroaxiales

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Las técnicas neuroaxiales (epidural e intradural) se realizan de forma habitual en Anestesiología. Su aplicación conlleva riesgos potencialmente graves si no se ejecutan de forma adecuada.  Por ello, el aprendizaje previo a la práctica en un paciente, puede mejorar sustancialmente la seguridad del paciente. Presentamos un simulador de baja fidelidad, útil para la enseñanza de las técnicas neuroaxiales.

Actualización de las últimas recomendaciones y novedades sobre las guías de ayuno preoperatorio. 2023.

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El objetivo de este artículo es resumir brevemente las actualizaciones de las últimas guías de ayuno perioperatorio, tanto europeas como americanas. En ellas, como novedades, se destaca la necesidad de distinguir si algún tipo de líquido claro es más beneficioso respecto a los otros, se plantea la cuestión de la ingesta de chicle y se debate sobre los tiempos de ayunas en niños.

Adamgammadex

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El adamgammadex se presenta como un nuevo reversor del bloqueo neuromuscular profundo inducido por rocuronio. En la evaluación de diversos ensayos clínicos llevados a cabo en China ha demostrado ser bien tolerado entre los pacientes, no es inferior al sugammadex en la recuperación del TOF ratio ≥ 0,9 en 5 minutos y, parece tener una menor incidencia de anafilaxis, recurarización, bradicardia y laringoespasmo comparado con el sugammadex. No obstante, se necesita seguir investigando.