Anestesia

¿El propofol tiene propiedades analgésicas?… Rompiendo mitos.

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Siempre se ha postulado que el propofol es un hipnótico que carece de efectos sobre el dolor. Recientemente, se le han atribuido ciertas propiedades analgésicas en el ámbito clí­nico y algunos estudios sugieren que el fármaco mejora la analgesia postoperatoria.
Cheng et al. afirman un mayor grado de analgesia postoperatoria con la administración de propofol y en particular combinado con opiáceos (fentanilo), que si empleamos isoflurano y fentanilo. Asimismo, las dosis totales de morfina son menores en el grupo de propofol

Traqueotomí­a Percutánea con seguridad para el paciente crí­tico: Checklist, ecografí­a y fibrobroncoscopio

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Presentamos el Checklist que hemos confeccionado en nuestro centro y que revisamos antes a la realización de una Traqueotomí­a Percutánea por Dilatación (TPD) en la Unidad de Reanimación, válido para cualquiera de los modelos existentes en el mercado. Exponemos además la técnica que seguimos en nuestro centro usando el dispositivo Blue Rhino®.

Traqueotomí­a Percutánea en Reanimación (I): Historia, indicaciones, complicaciones

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Un número importante de los pacientes de las Unidades de Cuidados Crí­ticos y Reanimación precisan de asistencia respiratoria con ventilación mecánica durante perí­odos prolongados de tiempo.
La Traqueotomí­a Percutánea por Dilatación realizada a pie de cama en Reanimación es una técnica bien establecida, considerándose de primera elección en pacientes crí­ticos.
Hemos revisado la técnica, la bibliografí­a las indicaciones, contraindicaciones y principales complicaciones de esta técnica.

¿Qué dosis de propofol utilizaremos en pacientes con alcoholismo crónico?

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Se trata de un trabajo clí­nico donde los autores evalúan las concentraciones necesarias en el compartimiento efecto de propofol y remifentanil para la pérdida de la conciencia y de la respuesta al dolor, en pacientes con ingesta enólica crónica.
Es frecuente que pacientes con alcoholismo crónico sean intervenidos. Clásicamente se ha aceptado que estos enfermos necesitan dosis aumentadas de los fármacos que desarrollan su efecto en el SNC, con frecuencia los hipnóticos