Disponible el número de Abril de la ReAR
byAnunciamos que está accesible libremente el número de Abril de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR).
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Este artículo No siendo reciente, sí es un tema de actualidad pues presenta los aspectos más relevantes concernientes a la vasopresina (AVP) ,primer factor condicionante de la fluidoterapia perioperatoria pediátrica, apoyando la administración de fluidos isotónicos por vía intravenosa en pacientes pediátricos durante el periodo perioperatorio.
La elevada incidencia de morbilidad/mortalidad asociada a una inadecuada fluidoterapia pediátrica en el ámbito hospitalario ha originado un cambio drástico en la tonicidad de los fluidos administrados por vía parenteral en el niño.
En 2.008 se publicó la segunda versión de la International Surviving Sepsis Campaigne, y en ella seguían sin definirse respecto al uso de coloides o cristaloides por falta de evidencia para recomendar unos u otros. En este estudio se analiza el uso de albúmina 0,4% versus Salino 0,9% en 1.218 pacientes que presentaban ya a su ingreso criterios clínicos de sepsis grave.
Os proponemos una encuesta sobre la utilización de la presión venosa central (PVC) para guiar la fluidoterapia entre la población anestesiológica. Nos centraremos en dos escenarios A) Paciente intraoperatorio y B) Paciente intubado en Unidad de Cuidados Críticos.
Es fundamental conocer el estado de volemia de los pacientes para trazar una adecuada estrategia de manejo hemodinámico. De este trabajo se desprende la capacidad potencial de dispositivos como el Vigileo para dirigir la fluidoterapia en los pacientes, ya que son dispositivos que añaden pocas intervenciones a las que ya se realizan en pacientes críticamente enfermos y parecen aportar un notable rendimiento diagnóstico.
Comentario de Jose María Marzal, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, sobre Anesth Analg 2009; 108:513-517