Crí­ticos

Uso de albúmina en la resucitación del paciente séptico. ¿En qué punto estamos?

A pesar del gran número de estudios realizados comparando la infusión de albúmina vs. otras soluciones cristaloides, siguen existiendo controversias acerca del uso de albúmina en pacientes crí­ticos. La mayorí­a de los estudios realizados incluyen pacientes crí­ticos y subgrupos de quemados o politraumatizados o con hipoalbuminemia, pero no existen estudios centrados en pacientes sépticos.
Analizamos un estudio que pretende valorar si la resucitación inicial de la sepsis con soluciones de albúmina se asocia a una menor mortalidad en comparación con otros fluidos.

AnestesiaR

Procesos de decisión en la antiagregación V: Riesgo hemorrágico

Una vez valorada la indicación del tratamiento antiagregante y el riesgo tromboembólico, este último, bajo niveles de evidencia III o IV, debemos conocer y valorar el riesgo hemorrágico del procedimiento al que será sometido el paciente si decidimos no suspender los antiplaquetarios con el fin de llegar al último punto del proceso de decisión con todos los argumentos necesarios para, desde un punto de vista multidisciplinario, individualizando e informando adecuadamente al paciente, consensuar la decisión de retirar o continuar la terapia antiagregante.

Anestesia regional

Abordaje“ bajo“ para el Bloqueo Interescalénico ¿mayor distribución anestésica?

El bloqueo interescalénico es una técnica regional que provee cobertura anestésica del hombro y el brazo hasta el codo, y clásicamente no se recomienda este bloqueo para cirugí­a más distal. Los autores del presente artí­culo comparan el abordaje convencional con un abordaje“ bajo“, evaluando las diferencias en el grado de distribución anestésicaentre ambos.

Anestesia regional

Enseñanza de Anestesia Regional

La importancia que tiene la formación de anestesiólogos en anestesia regional es de sobre conocida, y su empleo es cada vez más frecuente. Pese a esta tendencia, la calidad de la formación en anestesia regional sigue siendo aún un reto tanto para los residentes como para los anestesiólogos.

Anestesia regional

Anestesia espinal para artroscopia de rodilla en régimen ambulatorio: Levobupivacaí­na a baja dosis y baja concentración

El bloqueo motor residual es la principal causa de prolongación de la estancia hospitalaria en procedimientos de cirugí­a ambulatoria llevados a cabo bajo anestesia espinal. Este estudio pretende determinar cuál de 3 soluciones diferentes de levobupivacaí­na + fentanilo produce una recuperación más rápida de la función motora y permite evitar el paso por la URPA en más casos.