Peritonitis

¿Qué es esencial en el tratamiento antibiótico de las peritonitis? Una visión diferente

¿Qué es esencial en el tratamiento antibiótico de las peritonitis? Una visión diferente

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En AnestesiaR ya hemos publicado varias entradas comentando guí­as nacionales y americanas, sobre el tratamiento de las infecciones intraabdominales, con asombrosas diferencias entre ellas.De ahí­ el interés de la revisión que comentamos hoy, con un enfoque diferente y muy pegado a la práctica clí­nica.

Warning de la FDA sobre el uso de tigeciclina en monoterapia en infecciones graves

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La FDA ha publicado en su web un warning sobre el uso en monoterapia de la tigeciclina en infecciones graves . La tigeciclina en monoterapia comparada con otros antibióticos, resulta en mayor mortalidad, destacando ese aumento en la neumoní­a asociada al ventilador . La tigeciclina por su espectro de acción y perfil farmacocinético es un antibiótico, que usado correctamente , aporta una versatilidad interesante en múltiples situaciones . Sin embargo alertas como ésta de la FDA nos sugieren replantear su uso en monoterapia en infecciones graves , al menos hasta que tengamos más datos .

Piperacilina tazobactan en monoterapia no es adecuado para la peritonitis postoperatoria

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El grupo de Montravers ha publicado en Critical Care un estudio sobre la adecuación de la antibioterapia empí­rica en la peritonitis postoperatoria : Risk factors for multidrug resistant bacteria and optimization of empirical antibiotic therapy in postoperative peritonitis . Critical Care 2010 ; 14 :R20 .
La administración previa de antibioterapia selecciona gérmenes multiresistentes . La monoterapia con piperacilina tazobactan no es adecuada en un porcentaje importante de casos . En presencia de germenes multiresistentes las combinaciones de antibióticos son las más adecuadas de manera empí­rica .

Los 25 puntos esenciales del Consenso sobre el tratamiento antibiótico empí­rico en la infección intraabdominal

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El Grupo de Trabajo de Infecciones Perioperatorias (GTIPO) de la SEDAR ha participado en la redacción del último consenso multidisciplinar sobre la infección intraabdominal publicado en la Revista Española de Quimioterapia de Septiembre . Exponemos los 25 puntos esenciales de ese consenso desde la perspectiva del anestesiólogo.