La epiglotitis aguda es una entidad clínica relacionada con posibles dificultades en el manejo de la vía aérea. Presentamos el caso de un paciente de 37 años que tras haber sufrido un cuadro respiratorio agudo de 15 días de evolución con disfonía y estridor acudió al servicio de urgencias por dolor cervical anterior.
El NAP4 (the 4th Nacional Audit Proyect sobre complicaciones mayores en el manejo de la vía aérea), es uno de los trabajos más interesantes en el campo de la Vía Aérea Difícil (VAD) que se ha publicado en los últimos tiempos.
Pretendemos resumir las recomendaciones que nos aportan, para conseguir una aplicación práctica de estos capítulos.
Al fin hemos publicado los 18 capítulos del NAP4, exponiendo las complicaciones mayores relacionadas con Vía Aérea en el ámbito de la Anestesia, UCI y Urgencias.
Para finalizar, hemos querido resumir en un documento las RECOMENDACIONES del NAP4, porque nos parece fundamental e imprescindible conocerlas para poder aplicarlas en nuestra práctica diaria y así optimizar el manejo de la Vía Aérea de nuestros pacientes.
En el manejo del paciente pediátrico es excepcional, la situación de vía aérea difícil, pero hay dos situaciones a tener en cuenta: cualquier paciente pediátrico sometido a procedimiento diagnóstico o terapéutico con sedación o técnica regional, va a precisar control de la vía aérea, y los pacientes pediátricos graves atendidos en los servicios de urgencia, requieren control de su vía aérea en muchas ocasiones.
Ejemplos del buen manejo y de un manejo no adecuado han sido enviados y revisados por el NAP4. En este capítulo se aborda el correcto manejo de la Vía Aérea Difícil.
íšltimo capítulo pendiente de publicación en AnestesiaR sobre el NAP4, «Aspiracion de Contenido Gástrico y Sangre», como causas de muerte más frecuente en los casos de anestesia.