Sevoflurano

SQTL (Sí­ndrome QT largo) y Anestesia

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Los pacientes sometidos a cirugí­a no cardí­aca bajo una anestesia general pueden ser particularmente vulnerables a la prolongación del intervalo QTc adquirido debido no solo a la polifarmacia , sino a la simultánea exposición de múltiples factores como estrés quirúrgico, edad, duración de la cirugí­a, técnica anestésica, enfermedades de base, hipotermia y alteraciones electrolí­ticas, en particular hipopotasemia e hipomagnesemia.
La combinación de varios fármacos y sus interacciones aumentan el riesgo de alargar el intervalo QTc con la consiguiente aparición de torsades de pointes y posterior fibrilación ventricular o muerte súbita.

Usos Alternativos del Sevoflurano: Efecto Analgésico Tópico

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A la gran mayorí­a de anestesiólogos la aplicación tópica de sevoflurano lí­quido sobre heridas para conseguir analgesia puede resultar novedosa, cuando no sorprendente. Los autores de la siguiente entrada afirman que el sevoflurano es útil para controlar el dolor de reposo de úlceras venosas dolorosas y, sobre este aspecto, nos informan de sus primeras experiencias y publicaciones.

Efecto del trabajo de parto sobre las necesidades de Sevoflurano

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El trabajo de parto desencadena, como parte de la respuesta neuroendocrina al estrés, la liberación de cortisol y otras sustancias tales como progesterona, prolactina, prostaglandinas y citokinas. Los autores analizan la hipótesis de que, una vez establecido el trabajo de parto, dichas sustancias puedan disminuir los requerimientos de Sevoflurano en las cesáreas bajo Anestesia General.

Sedacion con Halogenados: aplicación del AnaConDa

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En el caso clí­nico descrito los autores abogan por un futuro en la analgesia y sedación en el que se establezca un plan en función de las caracterí­sticas individuales de cada paciente, estableciendo una analgo-sedación“ a medida“. Igualmente, promueven el uso de halogenados en la sedación en base a publicaciones de intensivistas Suecos.

¿Tiene igual eficacia Sugammadex en Anestesia Inhalatoria que en Intravenosa?

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Sugammadex ha demostrado su eficacia tanto en anestesias inhalatorias como intravenosas. Teniendo en cuenta que Sevoflurano prolonga la duración de acción y el tiempo de recobro del bloqueo neuromuscular inducido por Rocuronio, situación que no se da con Propofol, se analiza si la eficacia de Sugammadex se modifica por utilizar Sevoflurano o Propofol.