sugammadex

Sugammadex revierte el bloqueo inducido por rocuronio en cesáreas: serie de 7 casos clí­nicos.

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La relajación neuromuscular con rocuronio ha demostrado ser una alternativa a la succinilcolina en la inducción de secuencia rápida. Sin embargo, la duración de su efecto suele exceder el tiempo necesario para realizar una cesárea. Se presenta una serie de 7 casos de cesáreas bajo Anestesia General en los que se hizo una ISR con rocuronio y se revirtió la relajación neuromuscular con sugammadex al finalizar la intervención.

Bloqueo neuromuscular residual tras administración de rocuronio: comparación sugammadex-neostigmina

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En la recuperación anestésica se necesita una TOF ratio de al menos 0,9 para excluir bloqueo residual postoperatorio clí­nicamente significativo, pero l a amortiguación de la respuesta del Tren de Cuatro (TOF) puede no ser detectada hasta un TOF ratio de 0,4. El tiempo entre ambos es el“ perí­odo de recuperación potencialmente inseguro“. Los autores estudian si la duración de este perí­odo es significativamente más corta con sugammadex que con neostigmina.

¿Tiene igual eficacia Sugammadex en Anestesia Inhalatoria que en Intravenosa?

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Sugammadex ha demostrado su eficacia tanto en anestesias inhalatorias como intravenosas. Teniendo en cuenta que Sevoflurano prolonga la duración de acción y el tiempo de recobro del bloqueo neuromuscular inducido por Rocuronio, situación que no se da con Propofol, se analiza si la eficacia de Sugammadex se modifica por utilizar Sevoflurano o Propofol.

¿Puede ser útil el Sugammadex en pacientes anestesiados afectos de Miastenia Gravis?

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Para cualquier técnica de anestesia general (TIVA o Inhalatoria), el manejo peroperatorio de los pacientes con Miastenia Gravis deberá ser muy cuidadoso y en especial, el apartado de relajación muscular.
Anaesthesia en el mes de marzo de 2010, gracias a la aportación cientí­fica de Unterbuchner et al. presenta el primer caso publicado en la literatura del uso del sugammadex en un paciente con miastenia gravis sometido a prostatectomí­a.