Ventilación mecánica

Destetando a los pacientes del Respirador

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Suele emplearse el término“ destete“ para describir el proceso gradual de mejora de la relación fuerza-capacidad del sistema respiratorio para mantener una respiración espontánea. Los autores analizan una estrategia agresiva para suspender la Ventilación Mecánica y extubar a los pacientes, exponen el método seguido, los factores de riesgo para el fracaso del mismo y analizan los pros y los contras de esta actitud.

Interrupcion Diaria de la Sedacion en Pacientes Criticos en Ventilación Mecanica

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Parece que el uso de un protocolo de sedación en los pacientes de las unidades de cuidados crí­ticos representa un beneficio, pero el hecho de realizar interrupciones diarias de esa sedación aún es controvertido. El presente estudio formula la hipótesis de que a los pacientes manejados con un protocolo de interrupción diaria de la sedación se les administrarán menores dosis de sedantes y la duración de la ventilación mecánica será menor.

Indicación de la Ventilación Mecánica No Invasiva en el Sí­ndrome de Distrés Respiratorio del Adulto

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La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se utiliza cada vez más en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria, con una evidencia clara de que los pacientes que sufren reagudizaciones de su EPOC, así­ como en la disminución de la necesidad de intubación en pacientes con Edema Agudo de Pulmón, en la insuficiencia respiratoria en el paciente inmunocomprometido y en la secundaria a la resección pulmonar. Los autores de este estudio proponen el inicio de la VMNI de forma precoz, con una relación entre la presión arterial y la fracción inspiratoria de oxí­geno (PAFI) entre 200 y 300.

PulmoVista 500 Drí¤ger

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La Tomografí­a de Impedancia Eléctrica (TiE) se ha descrito como un nuevo método de monitorización en el paciente crí­tico en ventilación mecánica. Recientemente ha cobrado especial interés, debido a su aplicabilidad para la monitorización de la ventilación y la perfusión pulmonar. Su implementación continua a pie de cama y el ser una técnica no ionizante y no invasiva son propiedades particulares que la convierten en un recurso extremadamente atractivo. Asimismo, por su capacidad de evaluar las caracterí­sticas regionales de la estructura pulmonar, podrí­a constituir una herramienta de monitorización ideal en el heterogéneo pulmón con lesión pulmonar aguda.