enero, 2010

Transfusion de Hematies: Cuando más no parece que sea mejor

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Sobre las recomendaciones sobre la transfusión de concentrados de hematí­es en pacientes crí­ticos que han emitido el Colegio Americano de Medicina Crí­tica de la Sociedad Americana de Medicina Crí­tica y la Asociación del Este de Cirugí­a de Trauma.

Esta Guí­a de Práctica Clí­nica (GPC) supone un abandono de los“ dinteles clásicos“ de transfusión de hematí­es y un cambio de mentalidad, donde se da más relevancia a la situación hemodinámica y al estado de la volemia del paciente a la hora de decidir la transfusión, están motivados por la aparición en los últimos años de distintos trabajos que asocian la transfusión de concentrados de hematí­es con aumento de la morbi-mortalidad en pacientes crí­ticos.

Relación entre mortalidad y valores de BIS bajos en pacientes intervenidos con enfermedades malignas coexistentes

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Este artí­culo ha dado lugar a intensos debates entre la comunidad médica. Algunos anestesiólogos observaron una relación causal entre la “sobredosis” de anestésicos y la muerte basado en los efectos inmunosupresores de estos fármacos. Otros han señalado, con acierto, que el estudio fue retrospectivo y que una asociación estadí­stica no era en absoluto causal.

El anestesiólogo del futuro, ¿ciencia o ficción?

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Estamos asistiendo a una imparable revolución tecnológica dentro de la medicina. Los quirófanos cada vez más “inteligentes”, cirugí­a robótica, sistemas closed loop system y ahora nuevos métodos de monitorización de los pacientes.
Los cascos de realidad virtual, conocidos también como HMD ( dispositivos montados en la cabeza) permiten superponer los signos vitales del paciente sobre el campo de visión del anestesiólogo sin que importe la ubicación del monitor.

Fibromialgia y modelos animales

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Los modelos animales de estados patológicos son útiles no sólo para el desarrollo de nuevos tratamientos, sino también para examinar los mecanismos etiológicos implicados en ellos. El artí­culo describe cuáles son los modelos animales para el estudio de la fibromialgia.