analgesia epidural

Alternativas de analgesia locorregional en el trasplante hepático

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El trasplante hepático es un proceso en el que se ha demostrado una mejorí­a de la morbilidad si se aplican protocolos de extubación precoz. Para ello es fundamental un adecuado control analgésico evitando los efectos secundarios del tratamiento clásico con opiáceos. El objetivo principal de la presente revisión es conocer el estado actual de la aplicación de técnicas analgésicas locorregionales (epidural y bloqueo TAP) en el perioperatorio del trasplante hepático. Para ello se ha realizado una búsqueda bibliográfica en Pubmed, LILACS e IME basada en las palabras clave“ analgesia/anestesia locorregional“,“ analgesia epidural“,“ bloqueo TAP“ y“ trasplante hepático“, tanto en español como en inglés durante los últimos 15 años. El bloqueo TAP es una técnica segura y eficaz para el control analgésico en estos pacientes. La analgesia epidural consigue una adecuada analgesia, pero es fundamental monitorizar una posible coagulopatí­a concomitante de los pacientes sometidos a trasplante hepático.

Revisión Sistemática y Metanálisis Comparando Bolos Intermitentes Epidurales frente a Infusión Continua Epidural para el parto

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Actualmente el estándar para la analgesia epidural del parto consiste en una infusión continua epidural de una combinación de anestésicos locales y opiáceos.
En esta revisión sistemática de ensayos clí­nicos aleatorizados se comparan los efectos de bolos epidurales intermitentes con el estándar de ICE con o sin control de la analgesia por el paciente.

Anestesia Epidural Torácica

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La anestesia epidural es una técnica ampliamente usada en Anestesiologí­a. El primero de los abordajes que se aprende de esta técnica es a nivel lumbar. La colocación de un catéter epidural a nivel torácico altopresenta, no obstante más dificultades técnicas y preocupación por el riesgo de lesión de la médula espinal. El motivo de esta revisión acerca de la anestesia epidural torácica es aumentar el conocimiento y las ventajas de su uso.