Intubación

Resumen de las Guí­as de Intubación Difí­cil Imprevista DAS 2015

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En el reciente congreso mundial de Ví­a Aérea de Dublí­n se han presentado las guí­as 2015 de la DAS, una actualización sobre las guí­as de VAD que proporciona una serie secuencial de planes de actuación que pueden ser utilizados cuando la intubación traqueal fracasa, priorizando la oxigenación del paciente, limitando el número de abordajes sobre la ví­a aérea con el fin de minimizar el trauma y las complicaciones.
En la siguiente entrada os las presentamos, resumiendo aquellos puntos que nos han parecido más relevantes.

¿Importa el aspecto fí­sico a la hora de intubar?

¿Importa el aspecto fí­sico a la hora de intubar?

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La evaluación de la ví­a aérea nos ayuda a predecir dificultades en la intubación. Entre los parámetros medidos, el Mallampati y la distancia tiromentoniana son fundamentales, pero a pesar de ello, tienen una modesta sensibilidad de 30-60%, una especificidad de 60-80% y un valor predictivo positivo de 5-20%. La visualización de fotografí­as mejorarí­a la identificación de las ví­as aéreas fáciles. Los autores del presente trabajo estudian aquellas medidas antropométricas no evaluadas por los test clásicos y que podrí­an mejorar la predicción de la ví­a aérea

Intubación bajo visión fibroscópica a través de mascarilla larí­ngea en un paciente pediátrico diagnosticado de mucopolisacaridosis tipo VI con estenosis traqueal

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Presentamos un caso de ví­a aérea difí­cil esperable en un niño de 6 años diagnosticado de mucopolisacaridosis tipo VI.Las Mucopolisacaridosis engloban un conjunto de desórdenes en el almacenaje celular lisosomal y se asocia, al acúmulo de glucosaminoglicanos en órganos y tejidos. La organomegalia, la disostosis múltiple, las valvulopatí­as, el retraso metal y del crecimiento y la inestabilidad cervical son hallazgos frecuentes de estas entidades. El manejo de la ví­a aérea en estos pacientes puede suponer un reto para el anestesiólogo debido a alteraciones tanto anatómicas como fisiológicas.