junio, 2009

Complicación en la canalización de vena yugular izquierda II

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Segunda parte y discusión del caso clí­nico presentado el 29/5/09.
J.A. Paz Garcí­a de Mateos y S. Hervilla Ezquerra.
En la radiografí­a de tórax portátil se objetiva su colocación aparentemente intrapleural. En el caso de la yugular interna izquierda el trayecto horizontal del tronco venoso braquiocefálico puede favorecer la perforación del sistema venoso a ese nivel, posibilitando su entrada accidental en el mediastino entre la pleura parietal y visceral, con la consiguiente extracción de lí­quido pleural.

BIS y Escala COMFORT

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Bispectral Index asymmetry and COMFORT score in paediatric intensive care patients http://bja.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/aen035v1 Por el amplio rango de edad de los pacientes pediátricos, sus diferentes…

Anestesia en paciente con Alzheimer

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El Grupo de Trabajo de Anestesia Total Intravenosa (GATIV) ha inaugurado foro en AnestesiaR.
Para abrir boca, Ana Abad plantea un caso clí­nico muy común para ser discutido en el propio foro: la realización de una histeroscopia diagnóstica a una mujer de 85 años con Alzheimer. ¿Cuál será la mejor actitud anestésica?

Inauguramos FORO GATIV!

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Gracias a la colaboración de Anestesiólogos en Red, AnestesiaR y en especial al Dr. Daniel Arnal iniciamos un nuevo proyecto como es el del…

Reversión del Bloqueo Neuromuscular Profundo Inducido por Altas Dosis de Rocuronio mediante Sugammadex en Dos Momentos Diferentes

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Antonio Planas Roca
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Comentario sobre: Anesthesiology 2008; 109: 188-97.
Se trata de un trabajo multicéntrico, randomizado, con grupo placebo-control, destinado a evaluar la eficacia de la reversión del bloqueo neuromuscular mediante Sugammadex a dosis de 2, 4, 8, 12 ó 16 mg/Kg, administrado a los 3 ó 15 minutos tras una dosis de Rocuronio.
La eficacia del Sugammadex en la rapidez de reversión es dosis-dependiente, aunque parece presentar cierto efecto meseta a partir de dosis 8 mg/Kg.
Efectos adversos como la documentación del alargamiento del periodo QT en el electrocardiograma, han sido descritos por otros autores, aunque, hasta el momento, parecen de baja trascendencia clí­nica.