enero, 2025

Diagnóstico diferencial y tratamiento multidisciplinar en el manejo de una oclusión aguda de un aneurisma de aorta abdominal, a propósito de un caso.

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Presentamos el caso de un varón de 79 años que acude a urgencias por empeoramiento brusco de su claudicación intermitente en el contexto de un episodio de gastroenteritis aguda, observándose en angioTC una trombosis de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de ramas lumbares que salen del mismo y de ambos ejes ilíacos.
Las cirugías de revascularización arterial en un paciente de alto riesgo cardiovascular suponen una probabilidad elevada de presentar fenómenos isquémicos en el perioperatorio a nivel miocárdico.  Riesgo cardiovascular que podemos calcular a través de escalas de en cirugía no cardiaca como el Índice de Lee y el Índice de Goldman.
Técnicas quirúrgicas como el bypass axilobifemoral de urgencia suponen un reto para el anestesiólogo, debido a las importantes y potenciales complicaciones que pueden sobrevenir sobre el paciente derivados de la propia cirugía y del manejo anestésico del mismo.