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Blog de GATIV-TIVA, Grupo de Anestesia Total Intravenosa, SEDAR

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SQTL (Sí­ndrome QT largo) y Anestesia

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Los pacientes sometidos a cirugí­a no cardí­aca bajo una anestesia general pueden ser particularmente vulnerables a la prolongación del intervalo QTc adquirido debido no solo a la polifarmacia , sino a la simultánea exposición de múltiples factores como estrés quirúrgico, edad, duración de la cirugí­a, técnica anestésica, enfermedades de base, hipotermia y alteraciones electrolí­ticas, en particular hipopotasemia e hipomagnesemia.
La combinación de varios fármacos y sus interacciones aumentan el riesgo de alargar el intervalo QTc con la consiguiente aparición de torsades de pointes y posterior fibrilación ventricular o muerte súbita.

Toxicidad urológica por ketamina. ¿Qué hay que saber en anestesiologí­a?

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Recientemente se ha descrito la toxicidad que puede producir la ketamina sobre el tracto urinario. La mayorí­a de los casos publicados se han dado en consumidores de ketamina con fines recreativos. De todos modos, la descripción del cuadro en pacientes que precisan ketamina como parte de un tratamiento crónico sugiere que el efecto se debe a la propia molécula y no a adulterantes utilizados en su sí­ntesis clandestina

¿Es útil la dexametasona en Anestesia?

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La dexametasona se utiliza con frecuencia en el contexto perioperatorio, incluyendo la profilaxis contra las náuseas y los vómitos postoperatorios, la reducción de la presión en las ví­as respiratorias, en el edema cerebral, y también puede ser útil en el tratamiento del dolor agudo y crónico.

PulmoVista 500 Drí¤ger

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La Tomografí­a de Impedancia Eléctrica (TiE) se ha descrito como un nuevo método de monitorización en el paciente crí­tico en ventilación mecánica. Recientemente ha cobrado especial interés, debido a su aplicabilidad para la monitorización de la ventilación y la perfusión pulmonar. Su implementación continua a pie de cama y el ser una técnica no ionizante y no invasiva son propiedades particulares que la convierten en un recurso extremadamente atractivo. Asimismo, por su capacidad de evaluar las caracterí­sticas regionales de la estructura pulmonar, podrí­a constituir una herramienta de monitorización ideal en el heterogéneo pulmón con lesión pulmonar aguda.

¿Debemos enseñar RCP a los niños?

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En un estudio publicado en la revista British Medical Journal 2007, ninguno de los niños participantes de 9-10 años y sólo el 19% de los de 11-12 años eran lo suficientemente fuertes como para realizar compresiones torácicas efectivas y con una profundidad adecuada en un maniquí­ de adultos. Sin embargo, el 45% de los jóvenes en edades comprendidas entre los 13-14 años conseguí­an una tasa de efectividad muy similar a la alcanzada en otros trabajos realizados en adultos