Crí­ticos

Reanimación, crí­ticos, emergencias o temas relacionados con la recuperación postanestésica

Ventilando a los pacientes con SDRA: cuando menos es mejor

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Desde la publicación del ARDS Network se ha producido un cambio en la forma de ventilar a los pacientes con SDRA, desde la ventilación con volúmenes cercanos a los 10-15 ml/kg tradicional un volumen corriente ≤ 6 ml/kg del peso ideal y una presión meseta en la ví­a aérea ≤ 30 cmH2O en la actualidad. Pero, incluso así­, la ventilación mecánica puede dañar el pulmón ya lesionado por una sobredistensión de los alvéolos no lesionados y el colapso cí­clico de la ví­a aérea más distal llena de lí­quido…

Radiografí­a mundial de la infección en unidades de cuidados crí­ticos

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Se acaba de publicar el estudio EPIC II (Extended Prevalence Infection in Intensive Care), en el cual se hace una foto de la infección en las unidades de cuidados intensivos de los cinco continentes.
En el análisis y resumen del artí­culo nos fijaremos especialmente en los resultados de Europa occidental y Centro-Sudamérica, al proceder de esos dos continentes la mayorí­a de nuestros lectores de AnestesiaR.

PEEP elevada y mortalidad en el SDRA

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Ninguno de los grandes estudios publicados ha demostrado que la elección de la PEEP tenga efectos sobre la mortalidad, aunque se apuntan algunas ventajas potenciales del uso de una PEEP elevada (4-6). El presente artí­culo intenta dar respuesta a esta cuestión por medio de una revisión sistemática y metaanálisis de la literatura.
David Pestaña. HU La Paz. Madrid