Anestesia

Asma y actitud anestésica

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El plan anestésico debe establecerse en función de la seguridad del paciente, el procedimiento quirúrgico, la valoración clí­nica y la experiencia del anestesiólogo. En realidad no hay una evidencia definitiva sobre la superioridad de una técnica anestésica frente a otra. Parece lógico evitar en lo posible, una manipulación directa sobre la ví­a aérea, pero por otra parte, la ansiedad o el dolor durante un bloqueo periférico o neuroaxial pueden ser suficientes para precipitar un ataque de broncoespasmo.

Comparación de tres videolaringoscopios en pacientes obesos mórbidos

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Aunque continúa el debate, parece que los pacientes obesos mórbidos pueden presentar un grado mayor de dificultad de intubación con laringoscopia directa que la población general. En este subgrupo poblacional, como en otros, los videolaringoscopios (VLs) pueden mejorar la visualización glótica.
Con el empleo sistemático de fiadores para facilitar la intubación con VL se han producido complicaciones que han llegado a cuestionar la idoneidad de su uso de forma rutinaria.
El objetivo del estudio es comparar 3 VL (GlideScope, V-MAC y el McGrath) en pacientes obesos mórbidos para determinar con cuál de ellos se puede intubar a estos pacientes sin necesidad de fiar el tubo endotraqueal.