Hay aproximadamente 19 millones de casos nuevos de sepsis al año, de los cuales, se estima que se produce el fallecimiento del paciente en un 25% de los casos. Desde que se empezó a utilizar la heparina en el tratamiento de la sepsis se observó una disminución de la mortalidad que podría ser atribuida al uso de heparina, esteroides y drogas vasoactivas, lo cual inspiró para realizar estudios como el que presentamos.
Un biomarcador se definiría como“ una característica que es medida de forma objetiva y evaluada como indicador del proceso biológico normal, proceso patogénico o respuesta farmacológica a una intervención terapeútica“.
Los marcadores actuales de los que disponemos para reconocer el daño renal agudo son: la cifra de creatinina sérica y el gasto urinario, siendo todavía escasa aplicación clínica de los nuevos biomarcadores.
Rescatamos un artículo un poco antiguo pero que no ha perdido actualidad desde hace una década. Frick S et al. en Crit Care Med 2003 publican un estudio prospectivo cuyo objetivo principal era investigar el patrón y la fiabilidad de los juicios subjetivos que el personal sanitario de una unidad de cuidados intensivos (UCI) tenía sobre los pacientes ingresados a su cargo.
Desde la implantación de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en las unidades de cuidados intensivos su empleo en el manejo del fracaso respiratorio agudo (FRA) aumentó desde el 16% en 1997 hasta el 23% en 2001. El objetivo del presente trabajo fue conocer la tendencia de empleo así como los resultados de la VMNI en pacientes con FRA en un periodo de 15 años.
La nutrición es imprescindible para la supervivencia y un componente esencial del manejo del paciente crítico. La provisión óptima de calorías y proteínas, ha demostrado una reducción de la morbi-mortalidad, así como de la duración de estancia en UCI. En este artículo se analizan las principales“ falsas creencias“ que conllevan más frecuentemente a la“ desnutrición“. Se aportan datos científicos en los que se desmitifican dichas premisas que en la actualidad no tienen evidencia científica.
El manejo de la vía aérea en quirófano ha recibido durante los últimos años mucha atención por parte de los anestesiólogos. Sin embargo, un número importante de intubaciones se llevan a cabo diariamente fuera de quirófano, en las unidades de cuidados intensivos, en las urgencias, en plantas y en unidades de radiología. La incidencia de fallos en la intubación, así como las complicaciones relacionadas con este procedimiento fuera de quirófano han sido muy poco estudiadas. Este artículo pretende realizar una revisión de la bibliografía existente relacionada con este tema.