Anestesia

¿Qué hacer con los fármacos antiagregantes y anticoagulantes en la cirugí­a oftalmológica?

by

La mayoria de los pacientes programados para cirugí­a oftálmica suelen ser ancianos tratados regularmente con antiagregantes o anticoagulantes. Más del 28% de ellos toman aspirina, un 2% clopidogrel y alrededor del 5% anticoagulantes. El manejo de fármacos antiagregantes y anticoagulantes, en este contexto, es un problema cada vez más común. El sangrado intraoperatorio o eventos tromboembólicos (arteriales o venosos ) pueden conducir a complicaciones potencialmente graves.

Comparativa del Laringoscopio Macintosh con el videolaringoscopio McGrath Series 5 en pacientes simulando una Ví­a Aérea Difí­cil

by

La dificultad en la ví­a aérea se asocia con un aumento significativo de morbimortalidad. Cuando es precisa la estabilización de la columna cervical ante una sospecha de daño cervical se relaciona con una alta tasa de intubaciones fallidas.
En este estudio se compara videolaringoscopio McGrath Series 5 con el Macintosh en pacientes tratados con maniobras de estabilización cervical en un entorno simulado.

Revisión Sistemática y Metanálisis Comparando Bolos Intermitentes Epidurales frente a Infusión Continua Epidural para el parto

by

Actualmente el estándar para la analgesia epidural del parto consiste en una infusión continua epidural de una combinación de anestésicos locales y opiáceos.
En esta revisión sistemática de ensayos clí­nicos aleatorizados se comparan los efectos de bolos epidurales intermitentes con el estándar de ICE con o sin control de la analgesia por el paciente.

¡No se ponga la mascarilla por favor!

by

Muchas veces nos han comunicado de manera furibunda la imposición de ponerse la mascarilla facial al entrar en un quirófano por parte de algún cirujano, preocupado por la posible tasa de infección que tiene en sus pacientes.
Sin embargo los datos disponibles en diversos estudios que analizan los autores sugieren que el uso de la mascarilla es mucho menos importante de lo que la gente cree a simple vista… pudiendo hacer innecesario su uso fuera del campo quirúrgico.

Intubación a través de una LMA Supreme mediante fibrobroncoscopio ¿Una nueva ventaja?

by

En los algoritmos de VAD se contempla el uso de mascarilla larí­ngea tras varios intentos fallidos de intubación y posterior intubación preferentemente usando un fibrobroncoscopio óptico.
En este estudio, los autores comunican una experiencia personal respecto a la intubación de en VAD conocida mediante la introducción de un catéter de intubación Aintree sobre un FBO guiado a través del canal de ví­a aérea de la ML Supreme.

Broncoespasmo tras Anestesia Subaracnoidea

by

La práctica actual de la anestesia es bastante segura si se practica a personas con bajo riesgo (pacientes ASA I y II). Sin embargo, existen complicaciones que pueden presentarse de forma inesperada y que requieren un diagnóstico rápido y una actuación correcta si se quiere impedir trágicas consecuencias para el paciente.