Sección de novedades y actualizaciones sobre el manejo de la vía aérea
La inducción de secuencia rápida y la intubación despierto son técnicas anestésicas habituales en la inducción de pacientes con riesgo de aspiración pulmonar. Los autores proponen un algoritmo de manejo de la vía aérea en pacientes con riesgo de aspiración pulmonar para ayudar en la decisión del manejo de la sonda nasogástrica..
Los algoritmos tanto de la American Society of Anesthesiologist (ASA) como de la Difficult Airway Society (DAS) recomiendan el uso de introductores para la intubación en los escalones precoces del manejo de la vía aérea difícil no prevista. El propósito de este estudio, en un modelo animal, es establecer el potencial trauma en vía aérea derivado de la utilización del signo de aumento de resistencia a la inserción con introductores Frova y Eschmann.
Recientemente en la revista Española de Anestesia, hemos reportado una malposición durante la inserción de una Mascarilla Laríngea Supreme, (MLS) que ha suscitado dudas en relación a la calidad y nueva política de mercado de la compañía.
Se trataba de un paciente de 35 años ASA I, programado para un procedimiento ambulatorio, que como único dato a destacar en la exploración de la vía aérea, presentaba una potencial dificultad en la ventilación, debido a la presencia de barba y sobrepeso (IMC 27).
El examen de la vía aérea es una de las tareas fundamentales de la exploración prequirúrgica del anestesiólogo, existiendo en la actualidad muchos métodos que intentan predecir la existencia de una Vía Aérea Difícil (VAD).
En este artículo se intenta comprobar la hipótesis de si la imposibilidad de ver el hueso hioides con una ecografía sublingual se correlaciona con una laringoscopia difícil y, por extensión, con una intubación difícil.
Tenemos el placer de anunciar la apertura de matrícula de la 2ª Edición del Curso de Vía Aérea Difícil y Manejo del Fibrobroncoscopio (2014/15) de AnestesiaR tras el éxito de la edición de este curso pasado.
Las nuevas guías de manejo de la vía aérea difícil de la ASA publicadas en 2013 indican el uso de los videolaringoscopios con un nivel de evidencia IA. Esto es debido a que multitud de estudios demuestran que con ellos se consigue una elevada incidencia de IOT exitosas al primer intento, sin describirse una elevación de los traumatismos en la vía aérea derivados de su uso. Como consecuencia de ello, el uso de los videolaringoscopios se ha extendido en la actualidad, siendo utilizados en los últimos años como herramienta útil para la IOT en pacientes despiertos.