Vía Aérea

Sección de novedades y actualizaciones sobre el manejo de la ví­a aérea

¿Importa el aspecto fí­sico a la hora de intubar?

¿Importa el aspecto fí­sico a la hora de intubar?

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La evaluación de la ví­a aérea nos ayuda a predecir dificultades en la intubación. Entre los parámetros medidos, el Mallampati y la distancia tiromentoniana son fundamentales, pero a pesar de ello, tienen una modesta sensibilidad de 30-60%, una especificidad de 60-80% y un valor predictivo positivo de 5-20%. La visualización de fotografí­as mejorarí­a la identificación de las ví­as aéreas fáciles. Los autores del presente trabajo estudian aquellas medidas antropométricas no evaluadas por los test clásicos y que podrí­an mejorar la predicción de la ví­a aérea

Intubación bajo visión fibroscópica a través de mascarilla larí­ngea en un paciente pediátrico diagnosticado de mucopolisacaridosis tipo VI con estenosis traqueal

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Presentamos un caso de ví­a aérea difí­cil esperable en un niño de 6 años diagnosticado de mucopolisacaridosis tipo VI.Las Mucopolisacaridosis engloban un conjunto de desórdenes en el almacenaje celular lisosomal y se asocia, al acúmulo de glucosaminoglicanos en órganos y tejidos. La organomegalia, la disostosis múltiple, las valvulopatí­as, el retraso metal y del crecimiento y la inestabilidad cervical son hallazgos frecuentes de estas entidades. El manejo de la ví­a aérea en estos pacientes puede suponer un reto para el anestesiólogo debido a alteraciones tanto anatómicas como fisiológicas.

Utilización de la sonda gástrica y manejo de la Ví­a Aérea en pacientes con riesgo de aspiración pulmonar. Revisión y propuesta de un algoritmo.

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La inducción de secuencia rápida y la intubación despierto son técnicas anestésicas habituales en la inducción de pacientes con riesgo de aspiración pulmonar. Los autores proponen un algoritmo de manejo de la ví­a aérea en pacientes con riesgo de aspiración pulmonar para ayudar en la decisión del manejo de la sonda nasogástrica..

Trauma en ví­a aérea asociado a la utilización de introductores

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Los algoritmos tanto de la American Society of Anesthesiologist (ASA) como de la Difficult Airway Society (DAS) recomiendan el uso de introductores para la intubación en los escalones precoces del manejo de la ví­a aérea difí­cil no prevista. El propósito de este estudio, en un modelo animal, es establecer el potencial trauma en ví­a aérea derivado de la utilización del signo de aumento de resistencia a la inserción con introductores Frova y Eschmann.

Nuevo diseño de la Mascarilla Larí­ngea Supreme: ¿gato por liebre?

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Recientemente en la revista Española de Anestesia, hemos reportado una malposición durante la inserción de una Mascarilla Larí­ngea Supreme, (MLS) que ha suscitado dudas en relación a la calidad y nueva polí­tica de mercado de la compañí­a.
Se trataba de un paciente de 35 años ASA I, programado para un procedimiento ambulatorio, que como único dato a destacar en la exploración de la ví­a aérea, presentaba una potencial dificultad en la ventilación, debido a la presencia de barba y sobrepeso (IMC 27).

Ecografí­a Sublingual para predecir la Intubación Difí­cil

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El examen de la ví­a aérea es una de las tareas fundamentales de la exploración prequirúrgica del anestesiólogo, existiendo en la actualidad muchos métodos que intentan predecir la existencia de una Ví­a Aérea Difí­cil (VAD).

En este artí­culo se intenta comprobar la hipótesis de si la imposibilidad de ver el hueso hioides con una ecografí­a sublingual se correlaciona con una laringoscopia difí­cil y, por extensión, con una intubación difí­cil.