Crí­ticos

Reanimación, crí­ticos, emergencias o temas relacionados con la recuperación postanestésica

¿Cuándo dejar de reanimar en el shock séptico?: pistas con la monitorización de la perfusión dinámica

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El tratamiento de la hipovolemia es el componente más importante del manejo precoz de la sepsis grave. Sin embargo, una vez que el paciente ha recibido un volumen adecuado de lí­quidos, una mayor administración parece ser perjudicial ya que puede derivar a la aparición de edema pulmonar, hipertensión intra-abdominal, isquemia miocárdica, arritmias, fallo multiorgánico e incluso en un aumento en la mortalidad

Ventilación Mecánica No Invasiva: tendencias y resultados

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Desde la implantación de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en las unidades de cuidados intensivos su empleo en el manejo del fracaso respiratorio agudo (FRA) aumentó desde el 16% en 1997 hasta el 23% en 2001. El objetivo del presente trabajo fue conocer la tendencia de empleo así­ como los resultados de la VMNI en pacientes con FRA en un periodo de 15 años.

Nutrición enteral en el paciente crí­tico: falsas creencias y mitos

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La nutrición es imprescindible para la supervivencia y un componente esencial del manejo del paciente crí­tico. La provisión óptima de calorí­as y proteí­nas, ha demostrado una reducción de la morbi-mortalidad, así­ como de la duración de estancia en UCI. En este artí­culo se analizan las principales“ falsas creencias“ que conllevan más frecuentemente a la“ desnutrición“. Se aportan datos cientí­ficos en los que se desmitifican dichas premisas que en la actualidad no tienen evidencia cientí­fica.

Encuesta Nacional sobre Traqueotomí­a Percutánea en el Paciente Crí­tico

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Pasada una década de la primera valoración, consideramos de interés llevar a cabo una reevaluación que actualice y amplí­e la visión de nuestra situación respecto a la traqueotomí­a percutánea, con el reto de superar la participación de la encuesta anterior y de incluir todas las Unidades de Crí­ticos, de modo que los datos obtenidos puedan ser lo más representativos de la realidad actual.

Epidemiologí­a de la peritonitis fecaloidea en las unidades de crí­ticos

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La peritonitis fecaloidea es una causa frecuente de sepsis en las unidades de cuidados crí­ticos (UCC) asociada a una alta mortalidad. Son diversos los estudios acerca de la epidemiologí­a de la infección intraabdominal pero pocos los que se centran en el subgrupo de PF. El grupo de Genética de la sepsis y el shock séptico en Europa (GenOSept) está investigando la influencia de la variación genética en la respuesta del huésped y sus resultados en una gran cohorte de pacientes con sepsis.

Actualización en las Indicaciones de Procalcitonina

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La procalcitonina se utiliza como un biomarcador para el diagnóstico de sepsis, sepsis grave y shock séptico. La procalcitonina también se ha utilizado para guiar la terapia antibiótica.
En esta revisión se esbozan las principales indicaciones para la medición de procalcitonina.