Crí­ticos

Reanimación, crí­ticos, emergencias o temas relacionados con la recuperación postanestésica

Valor del los cultivos de vigilancia en la neumoní­a asociada a ventilación mecánica: revisión sistemática y metaanálisis

by

La neumoní­a asociada a la ventilación mecánica es la infección adquirida más común en UCI. Se ha demostrado que una terapia antibiótica empí­rica inapropiada durante las primeras 24-48 horas incrementa la mortalidad y es uno de los factores más importantes implicados en la aparición de NAVM por gérmenes multirresistentes. Presentamos una revisión sistemática y metaanálisis de la literatura sobre la capacidad de los cultivos de vigilancia para predecir los patógenos causales en la Neumoní­a Asociada a la Ventilación Mecánica.

Profilaxis de la Endocarditis infecciosa. ¿En qué guí­as nos basamos?

by

La endocarditis infecciosa es la infección de la superficie del endocardio (válvulas y ocasionalmente endocardio mural). En nuestra práctica como anestesiólogos, no es infrecuente encontrarnos en la evaluación preoperatoria, pacientes con factores de riesgo o patologí­a cardiaca que requiera de la profilaxis de la endocarditis, debido a la elevada gravedad de esta entidad y a lo coste-efectivo que resulta su prevención.

Lesión miocárdica tras cirugí­a no cardiaca: El ojo sólo ve lo que la mente está preparada para comprender

by

Cada año en el mundo millones de pacientes fallecen en los primeros 30 dí­as tras cirugí­a no cardiaca, siendo la isquemia miocárdica una causa frecuente.

La definición universal deinfarto de miocardio podrí­a no ser del todo adecuada en el entorno perioperatorio ya que muchos pacientes sufren lesión miocárdica pero no presentan los criterios diagnósticos de infarto de miocardio. Por esta razón emerge el nuevo concepto de Lesión Miocárdica tras Cirugí­a No Cardiaca (del inglés Myocardial Injury after Noncardiac Surgery (MINS)). Este concepto abarcarí­a no sólo al infarto de miocardio postoperatorio sino a otras lesiones miocárdicas relevantes debidas a isquemia.

Mortalidad en los Aneurismas de Aorta Abdominal: lecciones clí­nicas aprendidas al comparar los resultados entre Reino Unido y EEUU

by

La ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal (rAAA) es mortal en al menos 45 de cada 100.000 individuos.
El objetivo del presente estudio es comparar la mortalidad hospitalaria de pacientes con rAAA en Inglaterra y en EEUU, y evaluar la posible relación con la proporción de pacientes manejados de forma conservadora y con la disponibilidad de cirugí­a endovascular.