Reanimación, críticos, emergencias o temas relacionados con la recuperación postanestésica
El objetivo de este trabajo original fue determinar si la aplicación de una pauta de sedación inhalatoria con sevoflurano en el postoperatorio de cirugía cardiaca altera los niveles de flúor en sangre en el personal a cargo de sus cuidados.
El levosimendan es un inodilatador indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica. Los principales efectos farmacológicos de levosimendan son el aumento de la contractilidad cardíaca por sensibilización al calcio de la troponina C, la vasodilatación, y la cardioprotección. Estos dos últimos efectos están relacionados con la apertura de canales de potasio ATP dependiente. También tiene efectos antiinflamatorios, antioxidantes y antiapoptóticos.
El 16 de Febrero de 2014 salió el primer post de Proyecto HU-CI: www.humanizandoloscuidadosintensivos.com, una particular y rompedora propuesta a la que sólo podemos dar la bienvenida y ofrecer nuestra cooperación desde AnestesiaR
Desde la implantación del primer marcapasos endocárdico asincrónico por Furman y Robinson en 1958 el periodo perioperatorio de los pacientes con marcapasos y desfibriladores automáticos implantables a menudo ha supuesto un desafío para los sistemas sanitarios. Cada vez es más frecuente que el especialista en Anestesiología y Cuidados Críticos se encuentre con pacientes portadores de dispositivos electrónicos implantables cardiacos.
La mala posición del tubo orotraqueal (TOT) es una complicación que aparece en el 12 al 15% de las intubaciones realizadas en la Unidad de Cuidados Críticos. El bisel del tubo orotraqueal debe estar ubicado 4 a 5 cm por encima de la carina, equivalente al nivel de la tercera o cuarta vértebra dorsal. Debe documentarse la profundidad de la inserción, distancia en centímetros a nivel del incisivo superior o a nivel de los labios en paciente sin dientes. También, una vez colocado, se debe marcar el TOT, preferentemente, a nivel del incisivo superior o en su defecto, a nivel de los labios para tener idea de la profundidad correcta del mismo.
Aquellos pacientes con SDRA e hipoxemia severa podrían beneficiarse de la terapia en prono cuando se indica de forma precoz y durante sesiones prolongadas a lo largo del día. El presente trabajo tal vez modifique tu práctica habiual…