¿Magnesio para todo? Implicaciones anestésicas

El magnesio interviene en más de 300 reacciones enzimáticas, incluyendo la adenilatociclasa y la Na-K ATPasa. Se ha dicho también que puede tener papel en la sepsis (modulador de la respuesta inflamatoria), ya que su deficiencia produce un incremento en interleucinas (IL-1, TNF alfa, INF gamma y sustancia P), aunque todaví­a no existen estudios clí­nicos concluyentes. La incidencia de hipomagnesemia en el paciente crí­tico se ha estimado entorno a 20-65%, encontrando un incremento de la mortalidad de 2 a 3 veces en estos pacientes con prolongación de duración de la estancia hospitalaria.
Hemos realizado una revisión sobre las posibles implicaciones del magnesio en Anestesia y en el paciente crí­tico.

¿Necesitamos unas nuevas guí­as para el tratamiento de la SEPSIS?

Tras los malos resultados de la Campaña Sobrevivir a la Sepsis (SCC) centrada en el seguimiento de las Guí­as SCC 2004 (1) y 2008 (2); cuando todo parecí­a zanjado y el escepticismo hecho mella en sus más entusiastas seguidores, aparecen como fénix resurgido de sus cenizas las nuevas Guí­as SCC 2012 (3), precedidas por una campaña de divulgación universal sin precedentes, estableciendo el Dí­a Mundial de la Sepsis, que el año pasado fue el 13 de septiembre y empleando todos los recursos imaginables para conseguir el apoyo económico a la campaña y concienciar a la ciudadaní­a mundial de este graví­simo problema.

Los 10 principales de la Albúmina en Unidades de Cuidados Intensivos

La albúmina humana (HA) es el sustituto no sanguí­neo más caro usado para tratar la hipovolemia. También es utilizado en muchos centros para corregir la hipoalbuminemia. Su utilidad, sin embargo, sigue siendo controvertida y su uso suele basarse más en la costumbre que en una base cientí­fica1. La mayorí­a de los estudios tienen conclusiones divergentes y presentan problemas importantes

Hiperalgesia Inducida por Opiodes

Los opioides producen analgesia a través de un efecto inhibitorio sobre el sistema nociceptivo principalmente. Hasta la fecha, los opioides siguen siendo los analgésicos más potentes para el manejo de dolor moderado a severo. Numerosos informes demuestran que existe hiperalgesia inducida por opioides y esta se ha observado tanto en modelos experimentales animales como en humanos. Con base en la observación de que los opioides pueden activar los sistemas inhibitorios y los sistemas de facilitación del dolor, la hipersensibilidad al dolor se ha atribuido a un predominio de los mecanismos pronociceptivos.

Caso SENSAR

“Escuela SENSAR: aprendiendo de otros“: Sí­ndrome compartimental en una pierna tras cirugí­a abdominal prolongada

Caso basado en un incidente real del Sistema Español de Notificación en Seguridad en Anestesia y Reanimación (SENSAR). Los casos, comunicados de forma anónima confidencial y voluntaria al mencionado sistema de comunicación de incidentes serán seleccionados por los diferentes grupos de análisis por su singularidad y las posibilidades de aprendizaje que ofrezcan.