Crí­ticos

Uso de albúmina en la resucitación del paciente séptico. ¿En qué punto estamos?

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A pesar del gran número de estudios realizados comparando la infusión de albúmina vs. otras soluciones cristaloides, siguen existiendo controversias acerca del uso de albúmina en pacientes crí­ticos. La mayorí­a de los estudios realizados incluyen pacientes crí­ticos y subgrupos de quemados o politraumatizados o con hipoalbuminemia, pero no existen estudios centrados en pacientes sépticos.
Analizamos un estudio que pretende valorar si la resucitación inicial de la sepsis con soluciones de albúmina se asocia a una menor mortalidad en comparación con otros fluidos.

AnestesiaR

Procesos de decisión en la antiagregación V: Riesgo hemorrágico

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Una vez valorada la indicación del tratamiento antiagregante y el riesgo tromboembólico, este último, bajo niveles de evidencia III o IV, debemos conocer y valorar el riesgo hemorrágico del procedimiento al que será sometido el paciente si decidimos no suspender los antiplaquetarios con el fin de llegar al último punto del proceso de decisión con todos los argumentos necesarios para, desde un punto de vista multidisciplinario, individualizando e informando adecuadamente al paciente, consensuar la decisión de retirar o continuar la terapia antiagregante.

Vía Aérea

Incorporación de 2 modernos Dispositivos Opticos en el Algoritmo para el manejo de una Ví­a Aérea Difí­cil de la Sociedad Francesa de Anestesiologí­a

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Los Algoritmos pueden resolver muchos problemas en el manejo de la Ví­a Aérea Difí­cil. En esta entrada analizamos un estudio realizado prospectivamente durante 2 años a 12.225 pacientes sometidos a cirugí­a electiva abdominal, ginecológica y de tiroides, para validar un Algoritmo para el manejo de la VAD en el que se introducen 2 modernos Dispositivos Ópticos como son el Laringoscopio Airtraq y la Mascarilla Larí­ngea C-Trach.