La revista MedCity News en su entrada del 29/6/2010, publica que los sistemas de monitorización cerebral NeuroWave de Cleveland, Ohio han recibido la marca europea CE por su NeuroSENSE Monitor.
El dispositivo incorpora un registro bilateral de la función cerebral. Calcula un número de parámetros del EEG procesado a nivel frontal incluido el WAVCNS, un cuantificador basado en wavelets de la actividad cortical. El resultado final consiste en un seguimiento continuo de la actividad cerebral del paciente durante el intraoperatorio, UCI, sedaciones fuera de quirófanos, Urgencias y otros entornos clínicos. Puede ser muy útil en la valoración de un accidente isquémico cerebral, al permitirnos analizar los dos hemisferios por separado. También se investiga su uso en sistemas de circuito cerrado.
NeuroSENSE introduce un sistema algorítmico para el reconocimiento de señales artefactadas y su eliminación como actividad ocular, electrobisturí…
La escala de valoración de WAVCNS se establece en un rango familiar para los clínicos, es decir, de 0 a 100, donde 100 indica actividad cerebral compatible con un paciente despierto y el valor 0, ausencia prolongada de actividad cerebral.
Los datos clínicos preliminares, sugieren que la escala WAVCNS pueda guardar una equivalencia con el índice BIS de Aspect Medical System Inc.
En la imagen podemos ver una comparativa entre ambas escalas durante una artroscopia.
Variables transformadas para cada hemisferio cerebral:
1- Cuantificador de señales WAVCNS corticales.
2-Electromiografía
3- Electrodo-piel impedancias de contacto.
4- Densidad espectral de la matriz, MEF, SEF…
Especificaciones técnicas
1- 2-canales del sistema EEG (4 electrodos) para la supervisión bilateral
2- Detección automática de artefactos, identificación y eliminación
3- Ancho de banda: 0.125-300 Hz
4- Ruido: <2μVpp (0,125 – 100 Hz)
5- Frecuencia de muestreo: 900 S / s por canal
6- CMRR:> 100 dB @ 60 Hz
7- Impedancia de verificación continua
8- Módulo de visualización médica de grado con pantalla táctil
Dra. Ana Abad Torrent (Adjunto de Anestesia Hospital de Viladecans-Barcelona)
sono interessato al nuovo device, anche perchí¨ avendo usato BIS, Narcotrend,Potenziali Evocati Acustic ied Entropia vorrei confrontarne le caratteristiche e valutare l’effettiva bontí .
grazie, a risentirci.
Como hemos comentado en la entrada, este monitor está comercializado en Cleveland, Ohio. El junio pasado le concedieron el CE europeo, así es que no podemos probarlo todavía y nuestra experiencia se basa en la literatura revisada.
Como puntos fuertes, creo que es muy interesante que el registro de la función cerebral sea bilateral, especialmente en neuroanestesia o determinados campos de neurología. Por sus características, puede ser útil en estudios farmacodinámicos y en prototipos de circuito cerrado.
Por los estudios leídos, posiblemente discrimine mejor que el BIS los estados de transición entre consciencia- inconsciencia.
Los autores: S. Bibian, T. Zikov, G.A. Dumont, C.R. Ries, and M. Huzmezan tienen múltiples artículos respecto a este nuevo sistema de monitorización.
Quizá este power-point pueda aclararte un poco más las bondades de este monitor.
Saludos