Sistema de circuito cerrado para la administración de propofol y remifentantil guiado por BIS

Ngai Liu  y Thierry Chazot, forman parte de un equipo de anestesiólogos franceses que han desarrollado un sistema de circuito cerrado (closed loop system) para la administración simultánea de propofol y remifentanilo  guiado a partir del í­ndice biespectral (BIS). En n estudio multicentrico, se ha probado en 196 pacientes quirúrgicos voluntarios durante la inducción y el mantenimiento anestésico.  Los investigadores han publicado recientemente en Anesthesia & Analgesia, los resultados obtenidos al compararlo con un sistema manual convencional:

«El controlador permite la entrega automática de propofol y remifentanilo y mantiene los valores del BIS dentro de los lí­mites predeterminados durante la anestesia general mejor que la administración manual.»

[youtube:http://www.youtube.com/watch?v=F5C94aJoJ7M&feature=player_embedded]

Enlaces interesantes

Automatisation de la délivrance des agents d’anesthésie.

Presentación muy interesante de Ngai Liu y Thierry Chazot sobre la anestesia automatizada y BIS.

Definiciones de circuito abierto y cerrado.

Elementos de un circuito cerrado y sus beneficios.

Casos clí­nicos

Revisión de la literatura.

L“™administration informatisée des agents d“™anesthésie géní¨re-t-elle des économies ?

Administración informatizada de agentes anestésicos y su economí­a

– TCI

– Anestesia IV controlada por el propio paciente.

– Sistemas de circuito cerrado

– BIS

– Interacción hipnótico y opiáceo

Titration automatisée de l’anesthésie  intraveineuse guidée par l’index bispectral

Los mismos autores ( Ngai Liu y Thierry Chazot)  en otro artí­culo sobre principios y propiedades de un circuito cerrado.

Enlaces AnestesiaR

https://www.anestesiar.org/2009/closed-loop-system/

https://www.anestesiar.org/2010/nuevas-tecnologias-para-la-administracion-de-farmacos/

GATIV ( Grupo Nacional de Anestesia Total Intravenosa)

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6 Comments

  • Los felicito , soy anestesiologo de Guayaquil Ecuador , y no conocia esta publicacion .

    Los Felicito

    gracias .

  • MI CONSULTA ESTA RELACIONADA CON LA ADMINISTRACION DE PROPOFOL.
    EN UN CURSO DE CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD QUE REALICE RECIENTEMENTE, SE POSTULA QUE LA GUIA MEDIANTE LA CUAL SE COLOCA UN GOTEO DE PROPOFOL DEBE SER CAMBIADA POR UNA UNA NUEVA CADA 6-12 HS PERO NO ENCUENTRO LA JUSTIFICACION A ESTA CUESTION.

    MUCHAS GRACIAS

    • Quizá la lectura de estos artí­culos respondan a tu pregunta:

      <a href="http://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2FBF03016212.pdf&quot; rel="nofollow ugc">http://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2FBF03016212.pdf</a&gt;

      <a href="http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199507203330303&quot; rel="nofollow ugc">http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199507203330303</a&gt;

      <a href="https://www.premierinc.com/safety/topics/safe_injection_practices/Downloads/AORN%20Safe%20Injection%20Practices%20for%20Propofol.pdf&quot; rel="nofollow ugc">https://www.premierinc.com/safety/topics/safe_injection_practices/Downloads/AORN%20Safe%20Injection%20Practices%20for%20Propofol.pdf</a&gt;

      <a href="http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125817.htm&quot; rel="nofollow ugc">http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125817.htm</a&gt;

      Un cordial saludo

      GATIV

    • Juan Carlos,

      En la sección de GATIV (Grupo Nacional de Anestesia Total Intravenosa) de AnestesiaR, encontraras numerosa información sobre anestesia total intravenosa. Simplemente tienes que utilizar las etiquetas o en Search las palabras claves: TIVA-TCI, TIVA o TCI.

      <a href="http://localhost:8888/anestesiar?s=tiva-TCi&quot; rel="nofollow ugc">http://localhost:8888/anestesiar?s=tiva-TCi</a&gt;

      También te pueden ayudar estas entradas:

      <a href="https://anestesiar.org/anestesiar/2011/cerramos-definitivamente-el-blog-de-tivabcn-org/&quot; rel="ugc">https://anestesiar.org/anestesiar/2011/cerramos-definitivamente-el-blog-de-tivabcn-org/</a&gt;

      <a href="https://anestesiar.org/anestesiar/2011/tiva-tci-en-pediatria-%C2%BFen-que-punto-estamos/&quot; rel="ugc">https://anestesiar.org/anestesiar/2011/tiva-tci-en-pediatria-%C2%BFen-que-punto-estamos/</a&gt;

      <a href="http://localhost:8888/anestesiar2010/checklist-en-la-anestesia-total-intravenosa-tiva/&quot; rel="nofollow ugc">http://localhost:8888/anestesiar2010/checklist-en-la-anestesia-total-intravenosa-tiva/</a&gt;

      <a href="http://localhost:8888/anestesiar2009/errores-comunes-en-el-manejo-de-tiva-tci/&quot; rel="nofollow ugc">http://localhost:8888/anestesiar2009/errores-comunes-en-el-manejo-de-tiva-tci/</a&gt;

      Revisate las entradas que hacen referencia a los Workshops de GATIV. En ellas encontraras todas las ponencias relacionadas con estos temas y podrás hacer los exámenes que realizaron los asistentes al Workshop.

      En cuanto a libros, estos dos son muy buenos:

      <strong>On the Study and Practice of Intravenous Anaesthesia</strong>
      Vuyk, J.; Engbers, Frank H.M.; Groen-Mulder, Sandra M. (Eds.)
      2000, XV, 285 p.

      <strong>Total Intravenous Anaesthesia</strong>
      Padfield, Nicholas L.
      ISBN 10: 0750641711 / 0-7506-4171-1
      ISBN 13: 9780750641715
      Editorial: Butterworth-Heinemann Ltd

      Saludos
      GATIV

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