Una verdadera intubación despierto

Por fin estamos de vuelta de unas reparadoras vacaciones navideñas. Esparamos que hayáis recargado las pilas como lo hemos podido hacer nosotros. Gracias a todos los que habéis aprovechado para repasar y hacer comentarios en las entradas publicadas durante el año pasado y a los que habéis participado en los foros durante estos días. Las discusiones han sido muy interesantes.

IOT-despiertoPara interesante es el vídeo que os presentamos a continuación. En él podemos ver al Dr Michael Bailin, del Massachusetts General Hospital auto-intubándose subido en un estrado mientras da una clase. Espectacular. Pone muy alto el nivel para los cursos de intubación difícil que se imparten y de los que en otras ocasiones ya nos hemos hecho eco. Bueno, la verdad es que, como dicen en el Blog de Anestesiología del San Juan de Dios, donde hemos encontrado el enlace, “este tipo está loco”.

Hubo un tiempo en que estaban de moda los espectáculos en los que se tragaban espadas de un metro de largo, ahora es el turno de los fibrobroncoscopios.

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Sobre Daniel Arnal

Anestesiólogo de la Unidad de Anestesia y Reanimación del Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid. Estudié medicina en la Universidad Autónoma de Madrid, tras lo cuál trabajé tres años en la emergencia extrahospitalaria en el SAMUR de Madrid. MIR en Anestesiología en el Hospital Universitario Gregorio Marañón.

There are 12 comments

  1. Juan Bernardo Schuitemaker R

    Apreciado Daniel y colegas

    Tuve la oportunidad de conocer al Dr Bailin y escuchar una clase magistral que dió en un congreso de VAD, difiero de la opinión y de hecho considero que lo que hace es espectacular y yo lo pongo en práctica a diario con mis pacientes de VAD despiertos con muy buenos resultados, deberíamos escucharlo y ponerlo en práctica, de Nash decían que estaba loco y ya vez….

    Un Abrazo y espero que hayas pasado unas muy felices fiestas

  2. Luciano Aguilera

    Siguiendo algun argumento, antes de enseñar a los MIR la intradural, colocar un Swan, o simplemente coger una periférica nos la deberian realizar a nosotros mismos, colocar un Swan, o simplemente coger una periférica. Me parece que no aporta nada más que el circo

  3. Daniel Arnal

    Realmente, el vídeo nos ha impactado a más de uno y eso no deja de tener su valor pedagógico, desmitificando la intubación despierto con una adecuada preparación. Ahora, la pregunta que me asalta, ¿Cuántas veces al año hará el Dr Bailin esta demostración? me puedo imaginar que no se trate de un curso muy frecuente, por el bien de sus cuerdas vocales.

  4. daniel paz

    El video es interesante pero si el Dr. Bailin quiere superar la popularidad de la demostración de Morton en Octubre de 1846 debería desencadenarse un laringospasmo.
    Es un abuena muestra de la importancia de una buena preparación de la vía aérea antes de su abordaje,
    Un saludo a todos en este Nuevo Año.

  5. Fco. Javier Martínez

    Al margen de los análisis u opiniones que el lado mediático del vídeo pueda generar, lo indiscutible es que representa otra forma de enseñar a la que no estamos acostumbrados y que, posiblemente, tenga una carga pedagógica inusualmente eficaz.
    Este espacio en el que desarrollamos nuestra labor es tan propicio a los miedos, los tecnicismos y “lo políticamente correcto” que, en mi opinión, es bien venido cuanto sea capaz de aportar transparencia de manera didáctica y eliminar o disminuir la carga emocional que suele acompañar a no pocos procedimientos.

    Valiente, imaginativo y muy educativo.

    Un cordial saludo

  6. Miguel Burguera

    A mi me gusta mucho. Me parece que desmitifica la dificultad de la IOT con fibro y eso es muy bueno. Recuerdo cuando hace años veia al pionero Dr. Valentin Madrid preparando las IOT didacticas con fibro. Realmente me impresionaba ver la expectación que generaba en un quirófano lleno de Residentes. La parafernalia de la preparación, la tensión y dramatismo que impregnaba a la primicia, a lo desconocido. Era magistral os lo prometo, sentias que algo nuevo estaba naciendo, como así fue. En el fondo, siempre sospeche que aquello no debía ser tan dificil como parecia, que se podria simplificar al modo de Bailin. Con el tiempo todos hemos hecho nuestros pinitos con esta técnica, que en general nos ha servido para darnos confianza. Me parece que ya ha llegado el momento de desmitificar esta tecnica y que todos los jovenes Anestesistas se acerquen a ella sin reparos ni reservas. Bailin en su demostración magistral consigue incitarnos a emplearla e incluso se inyecta en la membrana cricotiroidea para que la escenificación sea completa; aplaudo sobretodo la simplicidad que tiene. En respuesta a Dani Paz, tranquilizarle porque seguramente tendría una via del 20 cojida por algún sitio oculto y una jeringuilla con Mioflex o similar, pero esto no nos la ha querido mostrar. Enhorabuena Michael eres muy valiente.

  7. Luis L

    Estoy de acuerdo, Sonsoles.Desde luego no a todos los que enseñan se les puede pedir prácticas así, pero yo no veo nada aberrante.Todo lo contrario, desmitifica, como tu dices y enseña de una manera realmente espectacular.Ya conocí a algunos especialistas así en EEUU.Mezclan la seguridad y cienticismo en su labor con un desparpajo difícil de ver en Europa.

  8. José Sánchez Valverde

    Dr Michael Bailin:
    Estimado Dr.
    Lo felicito por su enseñanza. Deseo preguntarle, que utiliza para adormecer la vía aèrea, si es lidocaína en spray, cual es la dosis tóxica permitida para los paciente. Mi preocupacón es el trauma que se origina con todo esto de la intubación despierto ya sea la administración translaríngea, etc.
    Reciba usted un saludo y un abrazo.
    J. Sanchez
    Anestesiólogo
    Lima – Perú

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