Desde AnestesiaR tenemos el gusto de presentaros a nuestro nuevo colaborador: el Dr. Raúl Vicho, Médico Intensivista y profesor de ecocardiografía del paciente crítico de la Sociedad Española de Medicina Intensiva(SEMICYUC). Su principal interés es fomentar la difusión de la ecocardiografía en el paciente critico y con ese objetivo nos hemos encontrado para hacerlo juntos. El Dr. Vicho empezará la colaboración con una monografía que actualiza el uso de esta técnica en el ámbito del paciente crítico. A partir de ahí, los planes están abiertos: editar un libro de bolsillo de hemodinámica por eco y la creación de un espacio de ecografía en AnestesiaR que sirva de formación continuada. Bienvenido a este proyecto.
Daniel Arnal, coordinador de AnestesiaR
Presentación de la monografía:
El paciente crítico, en general, presenta una serie de particularidades clínicas donde el estudio ecográfico, morfológico y funcional, se convierte en una herramienta indispensable por su inocuidad, fiabilidad, validez y aplicabilidad a la cabecera del enfermo. Se dispone de una amplia bibliografía que avala su uso en este ámbito (1-10).
La monografía supone en primer lugar aspectos hemodinámicos que han evitado en los ultimos años que unidades que manejan eco precisen menos monitorización invasiva. En segundo lugar la sepsis se ha manejado clásicamente con algoritmos de monitorización invasiva y la eco plantea una alternativa no invasiva muy interesante. En tercer lugar el paciente con disnea desde el área de Urgencias a veces es de difícil manejo y de diagnóstico fisiopatológico tardío lo cual implica decisiones terapéuticas inapropiadas y tardías. La eco es una heramienta muy útil para esta situación tan frecuente. En último lugar, el ventriculo derecho no se valora bien con los metodos continuos de monitorización invasivos y la ecografia sirve para estudiarlo de forma muy exacta en las situación clínicas que afectan a esta parte del corazón.
La Monografía supone 4 entregas con los siguientes temas:
- Parámetros hemodinámicos básicos por ecografía.
- Ecocardiografía en la sepsis.
- Manejo por eco del paciente con disnea
- Valoración de ventrículo derecho y presiones pulmonares por eco.
Bibliografia
1. Lichtenstein D. General ultrasound in the critically ill. Springer-Verlag Berlin- Heidelberg 2007;1-198.
2. Hopkins P, Bodenham A, Reeves S. Practical Ultrasound in Anesthesia for Critical Care and Pain Management. Healthcare USA, Inc. 2008;1-224.
3. Krishnamoorthy VK, Sengupta PP, Gentile F, Khandheria BK. History of echocardiography and its future applications in medicine. Crit Care Med. 2007;35 (8) Suppl:S309-13. (PubMed)
4. Ayuela JM, López Pérez JM, Fiol M. Ecocardiografía en el paciente crítico. Barcelona. Springer-Verlag Ibérica, 2000;1- 391.
5. Price S, Nicol E, Gibson DG, Evans TW. Echocardiography in the critically ill: current and potential roles. Intensive Care Med 2006; 32:48-59. (PubMed)
6. Beaulieu Y. Bedside echocardiography in the assessment of the critically ill. Crit Care Med 2007; 35:S235-S249. (PubMed)
7. Beaulieu Y, Marik PE. Bedside ultrasonography in the ICU: Part 1. Chest 2005; 128:881““895. (PubMed) (pdf)
8. Beaulieu Y, Marik PE. Bedside ultrasonography in the ICU: Part 2. Chest 2005; 128:1766““1781. (PubMed) (pdf)
11. Rivers E, Nguyen B, Havstad S, et al. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med 2001; 345: 1368““77. (PubMed) (pdf)
Esperamos las entregas con impaciencia… Gracias por el esfuerzo
Que bien, un tema muy interesante. Lo esperamos con interes.
Gracias
Como responsable de esta monografía y de futuros espacios en esta magnifica pagina web para mejorar los conocimientos de eco en este área, me gustaría me aportarais cuales son las necesidades de formacion,cursos presencialescursos online adaptados,casos clínicos, recomendar libros, en fin….querria saber a través de este chat si hay suficiente interés en los suscriptores para montar un espacio en la web
Estoy a vuestro disposición para solucionar las situaciones particulares en el ámbito de la eco de cada servicio con el objetivo de que podáis tener acceso a esta técnica tan resolutiva
Dr. Raúl un saludo cordial le saluda el Dr. Francisco Patiño medico intensivistas de Ecuador estoy muy interesado en el manejo de ecografia en el paciente critico y quisiera tener información detallada para Poder hacer el entrenamiento formal para desarrollar esta herramienta en los pacientes, críticos a través de forma onlaine o presencial.
En espera de respuesta, me despido.
Att. Francisco Patiño.
Estimado Francisco
Gracias por tu interes,por supuesto que si quieres una informacion mas detallada de la formacion en ecocardiografia en criticos te remito mi email:[email protected]
Gracias
Raúl, supongo que el mismo que yo conocí en Valme, no? Un saludo y me alegra saber de ti. David García Bernal. Anestesia.
Feliz año a todos,en especial a mi amigo David Garcia compañero de promocion en Sevilla. Espero te inmiscuyas en este mundo de la ecografia en criticos,seguiremos ayudando para que se difunda en la Anestesia.Un abrazo
Thanks Prof : Upon furthur inaiotegvtisn,would suggest ElectroChemotherapy is a far cry from what Dr. Rife was able to demonstrate back in the 30 s;but at least it is a beginning. Will be communicating with you and Josh later this year. Best Bob R .