La OMS define la salud como el estado de bienestar físico, mental y social, y no sólamente la ausencia de enfermedad. Es por ello que hay que cuidar las implicaciones de la actividad quirúrgica más allá de las físicas. Algunos autores defienden que únicamente la inducción anestésica produce niveles de ansiedad clínicamente visibles en un 40-60% de los pacientes que son sometidos a una anestesia.
Anunciamos que está accesible libremente el número de octubre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 10 del Volumen 9.
Estimados lectores de AnestesiaR, desde la Sección de Cuidados Intensivos de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapeútica del Dolor (SCI SEDAR)…
Presentación de la 8ª Reunión Nacional de GTIPO-SEDA que tendrá lugar en Barcelona los días 30 de noviembre y 1 de diciembre de 2017.
Actualización 2017 de las “Guías Prácticas de Ayuno Preoperatorio y el Uso de Agentes Farmacológicos para reducir el riesgo de aspiración pulmonar publicado por la ASA (American Society of Anesthesiologists) en 2011.
La insuficiencia respiratoria aguda sigue siendo una patología frecuente en la Unidad de Cuidados Intensivos, teniendo su origen en diversas patologías. El tratamiento de la IRA debe ser el de la causa que lo provoca, siendo la ventilación mecánica el soporte necesario para mantener al paciente oxigenado mientras se curan los daños pulmonares causantes de la misma. El soporte respiratorio puede variar desde la simple aplicación de oxigenoterapia, hasta la intubación orotraqueal y conexión a la ventilación mecánica invasiva, pasando por la ventilación no invasiva en diferentes modalidades.
Presentación del X Curso de Ventilación Mecánica No Invasiva en la Insuficiencia Respiratoria Aguda – VMNI que tendrá lugar en Valencia los días 1 – 3 de marzo de 2018
Presentación de Máster de Anestesia y Analgesia por Ecografía de la USAL – IV Edición.
Presentación de Manual de infecciones perioperatorias 2º Edición, de los doctores Rafael González de Castro y Fernando Ramasco Rueda
La pérdida de la Vía Aérea (VA) de un paciente en cualquier contexto puede ocasionar consecuencias catastróficas. Reflejo de ello y con el objetivo de reducir estos episodios, se ha lanzado una cantidad enorme de dispositivos sin tener en cuenta exigencias regulatorias de calidad, o perfiles de eficacia y seguridad constatados desde la investigación debidamente ejecutada y controlada.
Presentamos el III CURSO DE SIMULACIÓN CLÍNICA EN EL MANEJO SEGURO DE LA VÍA AÉREA. SIMUVAD 2018, que se celebrará en el Hospital Universitario La Paz de Madrid los días 1,2 y 3 de Febrero de 2018.
Presentamos las IV Jornadas de Actualización en Trasplante de Órganos, a celebrar en el Hospital General Universitario 12 de Octubre. Madrid, los días 4 y 5 de diciembre de 2017. Su contenido tratará sobre los “Retos actuales en donación y trasplante de órganos sólidos”
Pubmed es probablemente el buscador más utilizado en Biomedicina. Sin embargo, existen otros muchos recursos que pueden utilizarse para la realización de búsquedas bibliográficas, tanto bases de datos no filtradas, como Embase, así como metabuscadores como TRIP Database que obtienen la información de múltiples fuentes.
En noviembre del 2015 se reunieron en Dublín los delegados de las dos sociedades más prestigiosas de Vía Aérea, la DAS (Difficult Airway Society) y la SAM (Society for Airway management).
Continuamos revisando artículos que nos proporcionan información útil que ayudará para poder realizar un manejo de la Vía Aérea más seguro.
Presentamos el III Curso de Instructores en el Manejo de la Vía Aérea – CINEVA 2017. Online y Presencial organizado por el Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid).
Repasamos las recomendaciones actuales en el manejo de la vía aérea difícil conocida en cirugía de resección pulmonar: presentamos un caso con severa distorsión anatómica de la vía aérea que requirió aislamiento pulmonar.
Anunciamos que está accesible libremente el número de septiembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 9 del Volumen 9.
Presentamos el Posgrado en Simulación Clínica e Innovación Docente, título expedido por ISDE, la Fundación Universitaria del Bages (UManresa – UVIC – Universidad Central de Cataluña) y la Universidad Francisco de Vitoria. Formato semipresencial. Inicio en el mes de noviembre de 2017 en Madrid y con acreditado con 30 créditos ECTS
El Diploma de Introducción a las Ciencias Básicas y Clínica en Anestesiología y Cuidados Críticos y el Diploma Avanzado en Anestesiología y Cuidados Críticos tienen como objetivo fundamental la formación y preparación para el Examen EDAIC parte I y parte II (Diploma Europeo en Anestesiología y Cuidados Críticos) que representa el título oficial de la Sociedad Europea de Anestesiología.
La hemorragia masiva, continúa teniendo una elevada morbimortalidad en los pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos y obstétricos. El análisis de las reclamaciones interpuestas por este motivo puede ayudarnos a esclarecer los principales factores de riesgo y patrones de comportamiento relacionados con la severidad del daño.
La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Getafe organiza el Segundo Simposio Internacional de Investigación Traslacional en la Lesión Pulmonar Aguda (INSPIRES), una conferencia de 2 días que tendrá lugar los días 16 y 17 de noviembre 2017 en el Aula Magna – Pabellón Docente. Hospital Universitario de Getafe. Madrid.
En el paciente hepatópata se produce un equilibrio inestable, que se ha denominado hemostasia “rebalanceada”
a nivel de la hemostasia primaria, secundaria y de la fibrinólisis. Su traducción clínica es que el paciente hepatópata
está más expuesto tanto a episodios de sangrado agudo como de trombosis.
¡Desde AnestesiaR anunciamos un nuevo convenio de colaboración con la Sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR!
Presentamos el I Curso Teórico y de Simulación de ECMO en adultos, a impartir en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid los días 23, 24 y 25 de noviembre de 2017.
Presentación de la 5ª Edición del Curso de la CEEA que tendrá lugar los días 16-18 de noviembre de 2017 en el Castillo de Magalia, Las Navas del Marqués (Ávila)
La insuficiencia renal aguda (IRA) es una complicación frecuente en los pacientes que ingresan en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Suele aparecer asociada a otras disfunciones orgánicas en el contexto de un síndrome de disfunción multiorgánica. Con frecuencia el manejo de la IRA en el paciente crítico requiere terapias de reemplazo renal ( TRR) que pretender sustituir la filtración renal alterada.
Presentamos el Curso Fundamentos de Cuidados Críticos – FCCS 19ª Edición que tendrá lugar en Madrid, en el Forum Dräger los días 24 y 25 de noviembre de 2017.
Presentamos el Máster online en Actualización en Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor avalado con 60 ECTS de la Universidad CEU Cardenal Herrera.
Una vez que hemos obtenido los resultados de una búsqueda bibliográfica, podemos separar conjuntos de artículos agrupados por una serie de criterios específicos. Esto puede llevarse a cabo con el uso de los filtros de Pubmed o con una de las herramientas del buscador, las Clinical Queries, que seleccionan los trabajos relacionados con la investigación clínica.
La ketamina intravenosa a dosis subanestésicas asociada a la anestesia general, reduce el dolor postoperatorio y los requerimientos de opioides. Los efectos analgésicos de la ketamina están mediados principalmente a través de receptores NMDA y parcialmente a través de receptores opioides.
Presentamos el III Curso de la CEEA dedicado al paciente crítico y hemostasia, a celebrar los días 14, 15 y 16 de diciembre de 2017 en el Bizkaia Aretoa, organizado por la Universidad del Pais Vasco-Euskal Herriko Unibertsitatea (UPV-EHU), Hospital Universitario Basurto y la Sociedad Vasco-Navarra de Anestesia, Reanimación y Terapia del Dolor (SVNARTD).
Presentación del II Curso de ecografía cardiopulmonar funcional como monitor del paciente crítico que tendrá lugar en Barcelona los días 26 y 27 de octubre de 2017
El objetivo de la ventilación mecánica (VM) en el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) consiste en asegurar el adecuado intercambio gaseoso minimizando el riesgo de lesión pulmonar. Aunque es constante el flujo de trabajos que intentan esclarecer el óptimo ajuste de los parámetros ventilatorios, su manejo en pacientes con SDRA continúa siendo un reto.
Un mal manejo de la vía aérea (VA) traumatizada puede resultar catastrófica, empeorando la situación del paciente si se provoca por ejemplo, una falsa vía. Esta revisión pretende informar de la mejor práctica y sugiere diferentes opciones para el manejo de estos pacientes, en función del mecanismo traumático.
Presentación del Curso Manejo de los trastornos de la hemostasia asociados al sangrado masivo realizado por el Servicio de Anestesiología y Reanimació del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Barcelona los días 9 y 10 de octubre de 2017
Aunque la búsqueda simple con lenguaje natural es la más sencilla, cuando queremos realizar una búsqueda más precisa tendremos que recurrir al uso de la búsqueda avanzada con los descriptores del tesauro del buscador. Esto nos permitirá realizar y combinar varias búsquedas, así como descargarlas o guardarlas en nuestra cuenta de Pubmed.
La dexametasona se utiliza con frecuencia en el contexto perioperatorio, incluyendo la profilaxis contra las náuseas y los vómitos postoperatorios, la reducción de la presión en las vías respiratorias, en el edema cerebral, y también puede ser útil en el tratamiento del dolor agudo y crónico.
Anunciamos que está accesible libremente el número de agosto de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 8 del Volumen 9.
La principal función del sistema cardiovascular es el mantenimiento de una atmósfera adecuada para la funcionalidad de los tejidos. La microcirculación ha sido evaluada con diferentes métodos, de los cuales nos centraremos en este artículo de los miscroscopios de mano, que permiten una visualización in vivo, a tiempo real y de forma no invasiva de la microcirculación.
Las porfirias son un grupo de enfermedades hereditarias o adquiridas con una prevalencia mundial muy variable (entre 1/500 a 1/50.000)1, cuya etiología es debida a defectos en la vía metabólica del grupo hemo de la hemoglobina2. Estos trastornos son clasificados como hepáticos o eritropoyéticos, en función del sitio primario de producción excesiva y acumulación del precursor de porfirina, distinguiendo hasta siete tipos diferentes de porfiria.
Presentación del Curso de Manejo de Vía Aérea Difícil (VAD5) que tendrá lugar en el E-Aula de AnestesiaR y el Hospital Fundación de Alcorcón (Madrid) entre octubre 2017 y abril 2018
En esta segunda parte, pretendemos comentar los componentes básicos de un sistema de trauma, así como otros que también son necesarios para la puesta en marcha del mismo. Queremos resaltar aspectos fundamentales como la coordinación entre los diferentes profesionales que atienden al paciente, la existencia de un Código Trauma o aquellos requerimientos que deben cumplir los hospitales que atienden a pacientes traumáticos, estando entre ellos la presencia del equipo de trauma. También resaltaremos el papel que debe jugar la administración sanitaria, para que la creación de esta estructura asistencial tenga éxito y cumpla sus funciones.
Anunciamos que está accesible libremente el número de julio de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 7 del Volumen 9.
Aunque la búsqueda simple con lenguaje natural es la más sencilla, cuando queremos realizar una búsqueda más precisa tendremos que recurrir al uso de los descriptores del tesauro del buscador. Los descriptores de Pubmed se conocen como términos MeSH (Medical Subjects Headings) y son la base para los métodos de búsqueda avanzada
El trauma grave sigue siendo la principal causa de muerte en gente joven en nuestro medio y siguen siendo los accidentes de tráfico la causa fundamental. Para algunos autores el sistema de trauma es el sistema “gold estandar” para prestar la atención sanitaria adecuada al paciente traumático. En esta revisión, dividida en dos partes, se pretende definir que es un sistema de trauma, sus componentes, resaltar la importancia, la situación y desarrollo a nivel internacional y nacional y los requisitos necesarios para su puesta en marcha.
Presentación del Curso en Actualizaciones en Anestesia Pediátrica para anestesiólogos no pediátricos. 3ª Edición 2017-2018. Curso online-presencial-simulación. Organizado por el Servicio de Anestesiología Pediátrica del Hospital Infantil Universitario del Niño Jesús de Madrid y su Centro de Simulación. Plazas limitadas.
Os ofrecemos una nueva versión sobre aplicaciones de Anestesia para Smartphones. Corresponden a diferentes áreas de nuestra especialidad. Esperamos vuestras opiniones.
La población española continúa con su proceso de envejecimiento. . Las características de los pacientes que atendemos cambiará, con una proporción de pacientes ancianos que se duplicará en los próximos 25 años con la llegada de las cohortes del baby-boom. ¿Están los sistemas sanitarios preparados para este inminente desafío?
La monitorización del gasto cardiaco (GC) es una herramienta diagnóstica y de manejo básica en las unidades de cuidados intensivos (UCI). En los últimos tiempos estamos asistiendo a una rápida implantación de la ecocardiografía en las UCIs. La ecocardiografía transtorácica (ETT) se ha empleado para estimar el GC
Cuando queramos realizar una búsqueda de la bibliografía para encontrar trabajos que respondan a nuestras dudas clínicas, tendremos que recurrir a una de las bases de datos biomédicas disponibles. La más utilizada es Medline, la base de la National Library of Medicine de Estados Unidos, a la que accederemos generalmente con la herramienta más habitual, Pubmed. En esta entrada veremos los aspectos básicos de Pubmed y la sistemática de búsqueda simple con texto libre.
En este trabajo el autor se suma a cuestionar al screening o el diagnóstico precoz del cáncer como paradigma de la medicina bien hecha. Este artículo puede considerarse una crítica frente a la medicina realizada a golpe de protocolos y sin un análisis serio de las distintas herramientas que las matemáticas ofrecen a través de la epidemiología y la estadística.
Hoy día, la revolución tecnológica y el amplio abanico de nuevos videolaringoscopios y dispositivos supraglóticos que salen al mercado es tal que, en la última década, el uso del fibrobroncoscopio se ha reducido de manera llamativa. Los autores tratan de resolver todas las dudas sobre el simulador ORSIM.
En los últimos tiempos, la anestesia total intravenosa se ha convertido en la técnica de elección de muchos procedimientos quirúrgicos, en los que la neuroprotección resulta imprescindible para el pronóstico neurológico de los pacientes.
Anunciamos que está accesible libremente el número de junio de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 6 del Volumen 9.
Las dudas de conocimiento deben expresarse en forma de preguntas clínicas estructuradas que contengan los siguientes elementos: (P) pacientes, (I) intervención, (C) comparación y (O) resultado (outcome, en inglés). Estos cuatro elementos nos servirán posteriormente para articular la búsqueda bibliográfica que nos permitirá obtener la respuesta a nuestra laguna de conocimiento.
El corazón ha sido uno de los órganos más desconocidos a lo largo de la historia de la medicina. Hemos tardado 2000 años en recorrer los 3 cm que separan la piel del pericardio. A continuación hacemos un breve repaso sobra la historia de la cirugía cardiaca.
Presentación de Máster Universitario en Tratamiento del Dolor de la USAL-Convocatoria Extraordinaria. Online y acreditado con 65 créditos ECTS (1.625 horas)
Presentamos la VII versión del CURSO INTERNACIONAL e-LEARNING DE ECOCARDIOGRAFÍA PERIOPERATORIA Y DE CUIDADOS CRÍTICOS, organizado y certificado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, a realizarse en forma online entre los meses de junio a diciembre de 2017, seguido de un período de práctica presencial de 30 horas de duración (una semana) a realizarse en Chile o España.
Tras la recuperación del proceso patológico que ha motivado la aplicación de la ventilación mecánica, siempre es un objetivo fundamental su retirada lo más precozmente. La oxígenoterapia acondicionada de alto flujo podría tener un papel relevante como terapia preventiva del fracaso respiratorio post-extubación.
Presentamos ANESTCRITIC: primer proyecto abierto, inclusivo y colaborativo que busca mejorar el manejo de las crisis en el entorno quirúrgico y de Cuidados Críticos mediante el uso de árboles de decisión como ayudas cognitivas.
La historia del oxígeno como agente terapéutico para los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas refleja su doble papel, tanto como molécula esencial en apoyo de la vida como un oxidante agresivo de otras moléculas. El objetivo de este trabajo fue determinar si la aplicación de un protocolo de oxigenoterapia conservadora para mantener la PaO2 dentro de los límites fisiológicos podría mejorar los resultados en pacientes críticos ingresados en UCI.
Todavía no comercializado, Calabadion 2; un nuevo reversor de los bloqueantes neuromusculares. Se une al rocuronio con una afinidad 89 veces mayor que el Sugammadex.
La lectura crítica de documentos científicos es uno de los cinco pasos de la sistemática de la Medicina Basada en la Evidencia. Este proceso se sistematiza en tres pasos a evaluar: validez interna o metodológica, importancia de los resultados y aplicabilidad de los mismos a nuestra práctica clínica.
Anunciamos que está accesible libremente el número de mayo de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 5 del Volumen 9.
En noviembre del 2015 se reunieron en Dublín los delegados de las dos sociedades más prestigiosas de Vía Aérea, la DAS (Difficult Airway Society) y la SAM (Society for Airway management).
Continuamos revisando artículos que nos proporcionan información útil que ayudará para poder realizar un manejo de la Vía Aérea más seguro.
La hiperglucemia es un marcador de gravedad en pacientes críticos que se asocia con peores resultados y es un factor independiente de mortalidad. Los investigadores de este trabajo plantean las hipótesis de si la hiperglucemia en el momento del ingreso en las unidades de cuidados críticos (UCC) se relaciona con peores resultados en la sepsis.
Tras la publicación de un metaanálisis de los investigadores del grupo PRISM sobre Terapia Guiada por Objetivos en la Resucitación del Shock Séptico, presentamos esta lectura crítica del principal trabajo realizado a nivel europeo. En el estudio PROMISE, no se demostró beneficio del manejo protocolarizado de la sépsis frente a la práctica clínica habitual.
En noviembre del 2015 se reunieron en Dublín los delegados de las dos sociedades más prestigiosas de Vía Aérea, la DAS (Difficult Airway Society) y la SAM (Society for Airway management).
Continuamos revisando artículos que nos proporcionan información útil que ayudará para poder realizar un manejo de la Vía Aérea más seguro.
El Shock podría definirse como “fallo en la entrega y/o utilización de la cantidad adecuada de oxígeno”. No es más que un desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno. Si quieres saber más no te pierdas esta nueva entrega de 5 Minutos en Reanimación.
En noviembre del 2015 se reunieron en Dublín los delegados de las dos sociedades más prestigiosas de Vía Aérea, la DAS (Difficult Airway Society) y la SAM (Society for Airway management).
Continuamos revisando artículos que nos proporcionan información útil que ayudará para poder realizar un manejo de la Vía Aérea más seguro.
The Cleveland Clinic propone 10 innovaciones médicas para 2017. Sus criterios de selección se basan a partir del conocimiento de más de 100 expertos. La innovación debe estar preparada, con sus ensayos clínicos finalizados y disponible en el mercado durante el año en curso.
Los autores de este trabajo plantean la hipótesis de si masticar chicle en la unidad de recuperación postanestésica (URPA) tiene resultados similares al ondansentrón iv en el tratamiento de las NVPO. Se trata del primer estudio de la literatura que evalúa este novedoso tratamiento para las NVPO.
Anunciamos que está accesible libremente el número de abril de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 4 del Volumen 9.
Acaban de publicarse unas nuevas recomendaciones de la Sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR (SCISEDAR). La SCISEDAR ha valorado la situación española y desea proponer medidas de mejora de los cuidados intensivos llevados por especialistas en Anestesiología y Reanimación.
El metanálisis nos da una síntesis matemática cuantitativa exacta de los estudios incluidos en el análisis, generalmente los estudios recuperados durante la realización de una revisión sistemática. Si nos faltan estudios no publicados o que no recuperamos, los resultados del análisis podrán estar sesgados, perdiendo validez nuestras conclusiones.
Tercera parte y final del análisis de la fisiopatología del paciente crítico en transporte aéreo medicalizado, las pautas principales de actuación en el manejo de la vía aérea de estos pacientes, los diferentes dispositivos de manejo de la VA en este entorno tan complejo y las consideraciones básicas de una vía aérea sensible al contexto, tanto en el transporte en avión y helicóptero medicalizado, como en vuelos comerciales.
Segunda parte del análisis de la fisiopatología del paciente crítico en transporte aéreo medicalizado, las pautas principales de actuación en el manejo de la vía aérea de estos pacientes, los diferentes dispositivos de manejo de la VA en este entorno tan complejo y las consideraciones básicas de una vía aérea sensible al contexto, tanto en el transporte en avión y helicóptero medicalizado, como en vuelos comerciales.
La mayoría de los sistemas de emergencias médicas han ido introduciendo en los últimos años medios aéreos para la resolución de emergencias y para el transporte interhospitalario.
El manejo de la vía aérea en transportes aéreos de pacientes críticos constituye una de las situaciones más comprometidas para el equipo responsable.
Los fármacos anestésicos pueden ser capaces de inducir cambios biomoleculares involucrados en las funciones fisiopatológicas celulares, tales como la proliferación, la angiogénesis y la apoptosis celular, todos ellos, decisivos en la progresión de la enfermedad oncológica.
En noviembre del 2015 se reunieron en Dublín los delegados de las dos sociedades más prestigiosas de Vía Aérea, la DAS (Difficult Airway Society) y la SAM (Society for Airway management).
A lo largo de más de 10 artículos, que serán revisados por el grupo de Vía Aérea de AnestesiaR, nos proporcionan información útil que ayudará para poder realizar un manejo de la Vía Aérea más seguro.
Presentamos la 2ª Edición del Máster propio en Control Total de la Vía Aérea (online) que tendrá lugar entre marzo de 2017 y diciembre de 2018 realizado por el Departamento de Cirugía de la Universitat de València.
La focalidad neurológica aguda en pacientes postquirúrgicos suele suponer un reto diagnóstico, especialmente en pacientes jóvenes, debido a la variedad de causas posibles. Presentamos el caso de una mujer de 36 años con antecedentes personales de obesidad grado II, SAHOS, hipotiroidismo y alergia estacional a pólenes. Sin alergias médicas ni a productos sanitarios.
Última entrega de la revisión de las Guías Sepsis 2016. Aquí veremos temas tales como el control de glucemia y la terapia renal sustitutiva entre otros.
No existe un tratamiento farmacológico específico para los pacientes que sufren un DCPO. Los aspectos preventivos adquieren una importancia relevante. La prevención y tratamiento del delirium requiere de un enfoque multidisciplinario, en el que se incluyan tanto medidas farmacológicas como no farmacológicas.
En esta entrega revisamos las indicaciones de la corticoterapia, las necesidades transfusionales de los pacientes de UCI, la sedación en la sepsis y las recomendaciones acerca de la ventilación mecánica de los pacientes con distrés secundario a la sepsis, donde se muestran los cambios más significativos respecto al 2012.
Presentación del II Curso CEEA Aparato Cardiovascular que tendrá lugar en el Hospital Universitario Donostia de San Sebastián (Guipúzcoa) los días 8-10 de junio de 2017
Anunciamos que está accesible libremente el número de marzo de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 3 del Volumen 9.
Cuarta entrega de las Guías de Supervivencia a la Sepsis; en esta ocasión veremos las recomendaciones 2016 sobre el manejo del paciente con shock séptico.
Matricúlate en el VIII Curso de Seguridad del Paciente en Anestesiología (CSPA8). Curso mixto online-presencial con un módulo online de 2 meses de duración y una única jornada presencial que te permitirá tener una visión de la seguridad del paciente en el entorno periquirúrgico y del paciente crítico en una doble vertiente del análisis de incidentes y manejo de situaciones de crisis. inicio el 6 de Abril 2017
En el proceso del envejecimiento, la mayoría de los sistemas orgánicos mantienen su funcionalismo basal, pero existe una reducción de la reserva funcional y de la capacidad para compensar el estrés fisiológico. Es por ello, que existe un aumento de las complicaciones postoperatorias en el anciano. Probablemente , una de las más habituales es la aparición de Disfunción Cognitiva Postoperatoria.
Tercera entrega de las Guías de Supervivencia a la Sepsis; en esta ocasión veremos las recomendaciones 2016 en antibioterapia
Presentamos el XIII CURSO DE ECOGRAFÍA EN ANESTESIA Y CUIDADOS INTENSIVOS que se celebrará en el Paraninfo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, los días 10, 11 y 12 de mayo de 2017.
los modelos de regresión lineal múltiple permiten realizar predicciones de la variable dependiente según los valores de la variables independientes. Para ello es necesario que no exista colinealidad múltiple, que se produce cuando existe correlación entre las variables independientes. Para medir la colinealidad podemos utilizar la tolerancia y el factor de inflación de la varianza.
Segunda entrega de las Guías de Supervivencia a la Sepsis; aquí vamos a ver el anális de la Sepsis y el shock Séptico en nuestros pacientes críticos.
Presentación de Shock 2017, reunión sobre el Abordaje Integral del Paciente con Fracaso Hemodinámico y Respiratorio que tendrá lugar del 20 al 22 de abril de 2017 en el Hospital Universitario La Paz de Madrid.
Presentamos el caso de una mujer que acude a nuestro hospital para planificación del parto. La paciente fue diagnosticada de mutación G20210A años antes en un estudio complementario realizado en contexto de posible brote de su esclerosis múltiple. La trombosis venosa cerebral representa el 0,5 – 1 % de los ictus y afecta con mayor frecuencia a individuos jóvenes con factores de riesgo congénitos o adquiridos.
En los últimos meses el paisaje de la sepsis ha cambiado substancialmente. El nuevo documento de la SSC pretende proporcionar soporte a los clínicos que cuidan pacientes adultos con sepsis o shock séptico en el medio hospitalario. Presentamos en cinco entregas un análisis exhaustivo de estas guías y agradecemos a los expertos su trabajo y dedicación para poder divulgarlas en nuestra comunidad profesional.
Presentamos la nueva edición del Curso de FUNDAMENTOS DE CUIDADOS CRÍTICOS – FCCS que tendrá lugar los días 24 y 25 de marzo de 2017 en el FORUM DRÄGER (Calle Xaudaró, nº 5. Detrás del Hospital Ramón y Cajal. Madrid).
Presentamos el caso de una paciente con estenosis traqueal severa secundaria a bocio multinodular intratorácico que requiere anestesia general para hemitiroidectomía de urgencia.
Anunciamos que está accesible libremente el número de febrero de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 2 del Volumen 9.
Presentamos las IV Jornadas de Actualización en Soporte Metabólico y Nutricional del Paciente Crítico que tendrán lugar los días 13 y 14 de marzo de 2017 en el salón de actos del Hospital General U. 12 de Octubre (Madrid).
La regresión discontinua es un diseño cuasi-experimental que permite realizar inferencia causal en ausencia de aleatorización. Se puede aplicar cuando la exposición de interés se asigna, al menos parcialmente, según el valor de una variable aleatoria continua si esta variable cae por encima o por debajo de un determinado valor umbral.
Los neumotórax espontáneos habitualmente se resuelven de forma satisfactoria tras la colocación de un tubo de drenaje pleural; presentamos un caso de difícil resolución: un paciente al que se le colocó un tubo de drenaje pleural derecho debido a un colapso completo del pulmón por neumotórax espontáneo secundario, sin mejoría clínica.
Presentación del Máster Universitario en el Tratamiento del Dolor de la USAL. Online y acreditado con 65 créditos ECTS
Desde GATIV os presentamos la “Agenda de Anestesia Total Intravenosa (TIVA)” para este año en curso. En ella podréis encontrar la mayoría de los eventos internacionales sobre TIVA-TCI.
El Síndrome de Cornelia de Lange es un raro trastorno genético caracterizado por alteraciones morfológicas faciales y de miembros superiores, malformaciones genitourinarias, cardíacas y del tracto digestivo asociadas a retraso mental.
Presentación del “Curso intensivo del Diploma Europeo de Anestesiología y Cuidados Intensivos” Curso 2017 (5ª Edición)
Presentación del Máster en Manejo Avanzado de la Vía Aérea Difícil y Ventilación realizado por Grupo CTO y la Universidad de Alcalá de Henares (Madrid).
El listado de verificación quirúrgico es una herramienta clave para disminuir la incidencia de errores en quirófano, disminuir la morbimortalidad y además mejorar las habilidades no técnicas del equipo quirúrgico. Una adecuada cultura de seguridad necesita involucrar a todo el personal y formar equipos de alto rendimiento.
Presentación de la V y VI edición del curso DATC (Definitive Anesthetic Trauma Care) online y presencial que tendrá lugar en Madrid y Sabadell entre marzo y junio de 2017
En los estudios longitudinales es habitual encontrar pérdidas durante el seguimiento. La forma correcta de analizar la probabilidad de un suceso debe tener en cuenta las pérdidas durante el seguimiento y las diferencias en los periodos de seguimiento de los participantes. Para esto se emplea el análisis de supervivencia con datos censurados.
El síndrome de Kounis, descrito en 1991 consiste en la aparición simultánea de eventos coronarios agudos durante una reacción alérgica severa. Su incidencia real es desconocida. La información que se tiene proviene principalmente de casos clínicos.
Presentamos un nuevo video de la serie 5 Minutos en Reanimación, que cuenta con el aval de la Sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR.
Anunciamos que está accesible libremente el número de enero de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 1 del Volumen 9.
Nuestros mejores deseos para todos los que haceís posible año tras año AnestesiaR
La incidencia media de eventos adversos en un hospital de un país desarrollado es del 9,2%. El check list pre-quirúrgico es fundamental en nuestra labor médica ya que dos terceras partes de estos eventos están asociados a un proceso quirúrgico y más de la mitad son evitables.
Presentación del XIII Curso de Ecocardiografia básica y de ecocardiografia en urgencias, cuidados intensivos, quirófano y reanimación, que tendrá lugar en el Hospital Vall d´ Hebron de Barcelona los días 6-10 de Febrero de 2017
Describimos una nueva técnica de aislamiento de un pulmón para paciente adulto en cirugía cardiotorácica, utilizando un tubo endotraqueal simple (SL) con una cámara LED integrada de alta resolución y un bloqueador bronquial. El bloqueador es insertado en la luz del tubo endotraqueal, para permitir el aislamiento del pulmón izquierdo o derecho
La tromboelastometría permite analizar la formación, fortaleza y lisis del coágulo con resultados válidos en 10 minutos. Ello nos permite realizar un tratamiento dirigido, guiado por objetivos y rápido. Es, por tanto, sumamente útil para el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones de la coagulación del paciente agudo.
Anunciamos que está accesible libremente el número de diciembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 12 del Volumen 8.
El feocromocitoma es un tumor productor de catecolaminas originado en las células cromafines. Presentamos un caso de feocromocitoma secretor de las tres catecolaminas en paciente pluripatológico que no permitía el uso de la medicación habitual.
Las medidas de impacto son las que nos indican de forma más clara la magnitud de la exposición sobre el efecto en estudio. De forma equivalente al número necesario a tratar de los ensayos clínicos, se han descrito una serie de números de impacto que se calculan a partir de otras medidas de impacto de más difícil interpretación.
TCI de sufentanil versus TCI de remifentanil. Los tiempos de despertar y extubación son más cortos con el uso de remifentanilo, mientras que la administración de sufentanilo permite una buena estabilidad hemodinámica, mejor respuesta al estrés y mayor control de dolor postoperatorio.
La laringoscopia directa (LD) es la técnica que con mayor frecuencia empleamos los anestesiólogos para la intubación de los pacientes. Sin embargo, esta maniobra no siempre es exitosa. El fibroscopio rígido Bonfils podría constituir una alternativa en aquellos casos fallidos.
La anemia es la patología hematológica y analítica más frecuente en los pacientes ingresados en UCI. El tratamiento con hierro, eritropoyetina recombinante y agentes estimulantes de la eritropoyesis puede estar indicado en pacientes críticos con anemia.
Presentación del Máster en Anestesiología Pediátrica de Editorial Médica Panamericana que dará comienzo en abril de 2017.
Anunciamos que está accesible libremente el número de noviembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 11 del Volumen 8.
Es importante conseguir que la intubación con fibroscopio en el paciente despierto sea cómoda para el paciente. Para ello habitualmente se empela una combinación de sedación y anestesia tópica de vía aérea. La técnica “spray as you go” (SAYGO) es un método comúnmente utilizado.
AnestesiaR ha sido seleccionada por la Universidad Oberta de Catalunya, como una las Comunidades Virtuales más interesantes para analizar los efectos del aprendizaje en línea de los profesionales sanitarios en nuestro país.
El número necesario a tratar (NNT) es una de las principales medidas de impacto que nos permite apreciar la magnitud del efecto de los tratamientos ensayados. Para tener en cuenta su naturaleza probabilística, lo correcto será acompañar la estimación puntual de su intervalo de confianza del 95%.
Los tubos endotraqueales sin balón han sido comúnmente utilizados para la intubación de niños menores de 8 años debido a la anatomía laríngea pediátrica y al miedo a que el balón cause lesión en la mucosa de la vía aérea produciendo una estenosis subglótica , sin embargo presentan varias limitaciones. El objetivo del estudio fue comparar, mediante un meta-análisis, la morbilidad de la vía aérea postextubación en los niños que recibieron tubos endotraqueales con balón frente a los que recibieron tubo sin balón.
Presentación del libro de José María Sistac “Emergencias en Anestesiología. Casos clínicos y guías de actuación”
La inclusión en quirófano de la monitorización de los potenciales evocados sensitivos puede suponer una alteración de la actividad anestésica …O no. En el artículo se propone la implantación de los anestésicos inhalatorios en combinación con otros fármacos como técnica anestésica ideal para estas cirugías donde la presencia de halogenados está proscrita en muchos protocolos.
Las infecciones intraabdominales complicadas constituyen un problema de salud. Diferentes sociedades o grupos de trabajo han publicado sus recomendaciones sobre el manejo de la infección intraabdominal complicada. Los autores llevan a cabo el presente estudio para comparar dos estrategias de duración del tratamiento antibiótico.
Presentación del II curso Multidisciplinar de Simulación Clínica en Anestesiología y Cuidados Críticos, SIMUMED 2017, que se celebrará en el Hospital Universitario La Paz de Madrid los días 30 Y 31 de marzo y 1 de abril de 2017
Os ofrecemos una nueva versión sobre aplicaciones de Anestesia para Smartphones. Corresponden a diferentes áreas de nuestra especialidad. Esperamos vuestras opiniones.
La intubación endotraqueal es un procedimiento que se lleva a cabo de forma rutinaria. Sin embargo, sigue siendo un reto descubrir la intubación endobronquial.
Presentación del 3rd European Airway Congress que tendrá lugar en Valencia del 1 al 3 de diciembre de 2016
Presentación del II Curso de Actualización en Anestesia Pediátrica para anestesiólogos no pediátricos que tendrá lugar en el HUI Niño Jesús – Madrid entre octubre 2016 y mayo 2017.
La intubación fibróptica es esencial para el manejo de la vía aérea difícil. Sin embargo, la implementación de este recurso presenta dificultades que no han sido suficientemente investigadas.
Presentamos las VI Jornadas de actualización en Anestesiología y Reanimación en Cirugía Torácica que tendrán lugar en Valencia los días 24 al 26 de noviembre 2016.
Cuando dos sucesos son independientes, la probabilidad de que ambos se produzcan es igual al producto de la probabilidad de ocurrir de cada suceso. Sin embargo, esta situación se complica cuando los sucesos son dependientes y la probabilidad de que ocurra uno de los dos influye en la probabilidad del otro. Para estos casos, lo usual es emplear el teorema de Bayes para el cálculo de la probabilidad condicionada.
Anunciamos que está accesible libremente el número de septiembre de la Revista electrónica de AnestesiaR (ReAR) correspondiente al número 10 del Volumen 8.
Presentación del IX Curso de Ventilación Mecánica No Invasiva en la Insuficiencia Respiratoria Aguda que tendrá lugar en Alboraya (Valencia) los días 2-4 de marzo de 2017
Cuando comenzamos con AnestesiaR no nos podíamos imaginar que está página web se convirtiese, casi sin querer, en una referencia para profesionales en todo el mundo. Probablemente, la página de anestesia, críticos y urgencias en español más visitada del mundo. Hoy anunciamos haber superado los 5555 suscriptores, 5555 razones para estar satisfechos en AnestesiaR.
Presentamos el caso de una paciente sometida a cirugía abdominal. Por error, se conecta la epidural por vía venosa periférica. Éste pertenece a una serie basada en incidentes reales del Sistema Español de Notificación en Seguridad en Anestesia y Reanimación (SENSAR).
En la situación “no intubable, no ventilable” se precisa una rápida recuperación de la ventilación espontánea. Usando modelos de simulación, se compara el resultado de distintos regímenes de inducción en relación con distintos pesos corporales.
Nos complace informaros de la celebración del II Curso de Simulación clínica en el Manejo Seguro de la Vía Aérea, SIMUVAD 2017, que se celebrará en el Hospital Universitario La Paz de Madrid los días 9, 10 y 11 de Febrero de 2017.
Presentación del Máster en Seguridad del Paciente y Gestión del Riesgo Sanitario organizado por el ISDE que se desarrollará entre noviembre de 2016 y junio de 2018.
En la literatura hay pocos casos que reportan embolia aérea en los procedimientos endoscópicos, especialmente en CEPRE. Presentamos un caso que, aunque poco común, el anestesiólogo debe tener presente entre las complicaciones de este tipo de procedimientos.
